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精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生阻塞,都能阻止精子的排出,从而造成不育症。据报道输精管道梗阻在男性不育中约占7.4%左右,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。
1、输精管道的先天性梗阻 先天性输精管缺如或闭塞、先天性附睾发育不良、附睾与睾丸不连接、先天性精囊缺如或射精管缺如。 本文源于网络www.bbcms.net转载
2、输精管道的感染 常见的感染因素为结核、淋病及血丝虫病,当结核杆菌侵及输精管壁,使输精管壁增厚,输精管变硬变粗,呈串珠状,病变可沿输精管蔓延到附睾尾,然后波及整个附睾和睾丸;球菌感染主要破坏附睾尾部,很少侵及附睾头,输精管也常常受累;丝虫病感染侵及输精管、附睾时,同样可造成其阻塞而不通。当感染侵及前列腺、精囊时,可引起前列腺及精囊的局部充血、水肿、纤维化,造成射精道的阻塞而致不育。
3、输精管道的肿瘤 精索内肿瘤,附睾、精囊囊肿及肿瘤,单侧发生时引起生育力降低,双侧时常引起不育。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
4、输精管道的创伤 主要为医源性损伤所致。包括精索静脉曲张高位结扎术、疝修补手术、隐睾固定术、睾丸鞘膜积液鞘膜翻转术等。 本文源于网络www.bbcms.net转载