超声波超声波技术的创新,对妇产科医学而言是一项革命性的突破。就像是在子宫上装了一扇窗一般,超声波让医生得以检视所有实际存在或潜在的毛病,以预先排除掉可能发生的病变,同时让准父母得以一窥肚中宝宝的模样。换句话说,超声波能让母亲及医生在小宝宝出生前,将不可知的因素比率降至最低。这项科技保证了准妈妈生下健康宝宝的机会,有时甚至因此能救人一命。但就像所有的科技产品一样,我们必须明智地使用它。为什么要这么做? 通过超声波,我们能够得到更多详细的信息,从而使医师了解你的怀孕过程,也能让准父母通过电脑荧幕看到宝宝,并且可以将宝宝的照片(通常是模糊不清,不易辨别手脚位置)列印下来,你可以回家用磁铁粘在冰箱之上。第一次见到宝宝的样子时,你或许会感到震惊。但当医生指着荧幕上朦胧模糊的白影,并告诉你这是宝宝的头部时,你会开始相信真的已经有个小生命存在于你体内了。到第8周,这影像看起来就像是带着胚芽的黄豆。看着电脑屏幕中的生命,你会更确定小宝宝的生命真的存在于你的体内。过了15周之后,超声波能够显现出宝宝的主要器官。对许多准父母来说,超声波让他们确定怀孕的事实,并且相信自己真的就要为人父母了。另外,你也可以将宝宝的超声波照片,拿给你们的爸妈看,让准祖父母(外公外婆)也开始与宝宝产生心灵上的契合与感情。随着怀孕过程的继续进行,你会通过超声波看到更多。通常,到了第20周时,超声波就可以确定宝宝的性别了(因为有时候,医生的解释并不一定正确,所以他们不愿以书面的方式证实宝宝的性别)。如果你不想在宝宝出生前就知道他们的性别,那么你必须事前先告诉医生或超声波检查师,否则在看影像显示图时,他们会先主动告诉你答案。通过超声波,有时你甚至会看到宝宝正在吸吮手指。有时候,超声波会告诉你,你的肚中可能还不只有一个小家伙呢!在以下的情况下,利用超声波检查可以得到很好的效果:◎当一般的怀孕测试或检查无法确定你到底是否怀孕了,利用超声波检查能够给你确实的答案。◎检查是否发生了子宫外孕。◎当预产期与子宫大小不符时,可以利用超声波检查得到更精确的证实。如果为了妈妈或宝宝的健康,而必须选择早产或引产时,超声波可以帮助医生确定更精确的分娩时间。另外,若是妈妈想要知道最后一次月经或是卵子受精而怀孕的日子,超声波也可帮得上忙,但这却不是必要的事。在怀孕的前半期,超声波可以精确地估算出宝宝受孕的日子,误差大约只有7—10天之间。但到了怀孕后期,就无法那么精确地估算出受孕日期了。因此,最好选择在怀孕早期进行超声波检查,以便推算出妈妈怀孕的确实日期。◎如果无法从子宫大小判别宝宝的成长,可以利用超声波检查。拿最近拍出的超声波图,与以前所拍的图相互比较,可以得到更精确的信息。◎确定无故出血的原因。◎若是在怀孕后期,仍无法以临床诊疗的方式,确定宝宝在子宫中的姿势时(臀部朝下、横躺或是头部朝下),用超声波,就可以得到答案。◎当孕妇的子宫膨胀速度过快,超声波可以检查孕妇是否怀了多胞胎。◎检查胎盘是否正常,例如胎盘前置(胎盘的位置过低或在子宫颈上方)或者是胎盘断裂(胎盘过早与子宫分离,而造成流血现象)之类的问题。◎如果孕妇失去羊水或无法再产生羊水,以确保胎儿所需时,利用超声波可以计算出现有的羊水量。◎检查子宫内的任何异常,对于那些有过流产记录或是有怀孕问题的妇女,尤其需要这方面的超声波检查。◎检查小宝宝是否有异常,如脊柱裂。◎医生可以利用超声波查明宝宝的发育情况是否有异常,并做好产前的预备工作。超声波可以事先发现包括肝脏、心脏以及肠道的畸形。如果小宝宝确实有问题,你可以要求大夫参与你的分娩过程。小宝宝在一出生后,便可得到心脏科医师的即时医疗与照顾。一般来说,即时与提早的诊断与治疗,足以拯救小宝宝的性命。◎超声波同时也是外科手术及医疗过程中的有效工具。例如羊膜穿刺术、绒毛膜采样术、臀位胎儿倒转术、胎儿镜检以及子宫内胎儿输血。超声波能使医生与准父母一同以平静的心情走进分娩室而很少有“意外”,这可以大大增口你安全、满意地分娩的可能性。有了超音波的协助,你更能够确定宝宝的健康与你的安全。何时才需要做 在怀孕的整个过程中,一直到宝宝准备来到这个世界之前,你随时都可以进行超声波扫描。超声波可以在不同时间中,为适应不同的目的而做。如何进行超声波扫描 如同它的名称一般,超声波这种科技利用的正是人耳无法听到的高频率声波。超声波扫描,有“腹部扫描”以及“阴道扫描”两种方法。在腹部扫描的方式中,医生会利用超音波扫描器在你的下腹部移动。涂在你腹部上的一层胶状粘液,能够协助声波的传导。它的原理就像是侦测海底潜水艇的声波一般,利用声波射出弹到宝宝,再折射回来的道理,以确定宝宝在子宫中的位置。这种弹射回来的回声,会被接收器所侦测,电脑随后会将这些声波转化为图形,最后将宝宝的样子显示在荧幕上,目前常用的是电子胎儿监测器(electronicfetalmonitor)。至于倾听宝宝心剐k声的多普勒仪器,也是利用超声波的原理,只不过它是将声波转换成声音,而非影像。阴道超声波扫描则是将管型的扫描器以无痛的方式,插入阴道中子宫颈的下端。因为扫描器此时更为接近子宫,所以它所见到子宫内的结构景象,可要比腹部扫描更为清晰。早在母体怀孕的第二周到两周半之间的时候,通过阴道超声波扫描就可以看到子宫内的胚胎的发育情况。而大约在四周之后,便可探测到宝宝微弱的心跳,这要比腹部超声波扫描,要快上一周或一周半左右。安全吗? 所有种类的检查,就像是任何种类的药品一般,都有正面及负面的作用与影响。只有当利多于弊时,才值得考虑测试,这自然也包括超声波扫描。20年的随访调查显示,数干名孕妇与宝宝接受过这样的检查,但从未有明显的有害影响。你可以在怀孕过程中的任何时段进行超声波检查,以得到你所想要得到的有关宝宝的信息。重复进行数次扫描,在临床实验中也不曾有过任何不良反应的记录。一般而言,超声波比x光要安全得多。在理论上,超声波撞击宝宝正在成长但脆弱的组织,借以获得怀孕信息,是另一个有关超声波检查是否安全的顾虑。超声波所发射出的高频率声波对宝宝的组织而言,无疑像是一种轰炸。它会不断的撼动并加温细胞的微分子,继而在细胞中制造出细微的气泡,这也就是被称为“气窝现象”(cavitation)的状况。这些温度与气泡对宝宝是否会造成伤害,至今尚未能得知。但研究的结果显示,这样的改变对宝宝健康的影响,其实是微乎其微的。关于不确定性的问题,还是参考美国国家卫生研究院(National Institute of Health)诊疗用超声波小组做出的评论:“我们找不到任何证据显示,所有怀孕者都必须接受超声波扫描的建议是正确的。从理论上可能存在的风险观点来看,如果超声波所带来的好处,无法与理论上存在的风险取得平稳点的话,那么超声波检查就是不必要的。”有些医生喜欢用“诊疗用超声波”这种字眼,因为这暗示着接受超声波扫描是个必要的过程。所有准父母都必须了解,任何检查与测试都会有两个值得考虑的层面:第一层面是从科学的角度来看,你们会想要知道接受这种检查或测试所带来的好处与风险,并评估是否值得一试。第二层面则是从准父母的角度来看,你们会考虑到接受这种检查的感觉,以及检查所得到的结果,是不是你们想要知道的信息,另外会不会影响到你的怀孕。准父母与医生必须共同参与决策过程。对宝宝性别的好奇、想要得到超声波照片以与亲友分享肚中拥有宝宝的喜悦,或者是希望与宝宝建立更紧密的关系;坦白说,这些都不是让你接受超声波扫描的充分理由。同时,你要避免那些能提供彩色超声波照片的“摄影师”。这些人虽然会为你子宫中的宝宝拍摄彩色的超声波照片,但这一点好处都没有。彩色照片只会使得你的宝宝暴露在更大能量的超声波中,如果你只是为了满足自己的好奇心而这么做,对宝宝来说这是非常不公平的。如果你想在自己的电脑荧幕中看宝宝,那么可以在进行超声波扫描前先自备一卷空白录影带,要求医生给你一份拷贝。在第一次观看超声波扫描时,你很难在黑白荧幕中分辨出宝宝身体的各个部位。所以在扫描过程中,你最好向医生或技术师询问,如何才能将宝宝看个清楚:哪边是手臂及大腿?心室在何处?头部与脊椎骨的位置等,以及如十可看到宝宝的心跳。 回家后,将这卷录影带播放给你丈夫看,让他与你共同分享宝宝成长的喜悦。超声波扫描可增进爸爸与孩子间的关系,这可是科技所带来的恩惠呢!