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和剖腹产疤痕说“byebye”
发布时间:2007-06-07 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
和剖腹产疤痕说“byebye”
,很多准妈妈会选择以剖腹产迎接新生命、性痛、担心难产、想保持身材等理由不一而足,不过当很多剖腹产的妇女初为人母的喜悦稍缓后,肚子上剖腹产的难看疤痕却成为她们心中的最痛...,以下是完整【
和剖腹产疤痕说“byebye”
】原文:
很多
准妈妈
会选择以
剖腹产
迎接
新生命
、性痛、担心
难产
、想保持身材等理由不一而足,不过当很多
剖腹产
的妇女初为人母的喜悦稍缓后,肚子上
剖腹产
的难看疤痕却成为她们心中的最痛!很多妇女看着镜中的自己
肚皮
上的疤痕常常会有疑问,为什么朋友
剖腹产
的疤痕那么漂亮,自己的疤痕却比较丑?为什么第一胎的疤痕比较淡,第
二胎
的疤痕就严重恶化?甚至怀疑医师没有好好地缝合伤口,自己是不是成了实习医师的实验品?其实大部分的
剖腹产
疤痕都可以缝合得相当美观,甚至有些疤痕看起来只是淡而短的一条细线,相信很多妇女都曾听过,
剖腹产
横切的伤口会比较好看,直切的伤口比较丑,事实上只要有
手术
的伤口就一定会留下疤痕,而直切的伤口就一定不好看,
准妈妈
想要
产后
不要丑疤疤,应先了解疤痕的形成及预
防治
疗的基本概念。疤痕形成的过程
皮肤
一旦出现伤口,人体就会开始自动
愈合
,伤口
愈合
的机制有两种,如果伤在表皮层,那么人体会制造出相同的
细胞
组织来填补,不会留下疤痕。不过如果伤口深入真皮层,为了防止伤口裂开,
皮肤
会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地连结起来。受伤后三到
六个月
之内,疤痕组织会不断增殖,称为增生期,这段期间人体会在伤口附近增生细小的
血管
来供应疤痕组织
营养
,因此早期的疤痕看起来又红又凸,摸起来也
硬邦邦
像根绳子似的,如果
愈合
过程顺利,增生期后就进入
成熟期
,
成熟期
的疤痕会变淡、变平和变软,时间平均也是三到
六个月
。不过不管是在增生期或
成熟期
,疤痕组织会因应
环境
而不断更新,它不只是伤口上的一团肉,而且是一个有生命、充满变化的组织,所以疤痕的处理必须针对原因,并非一成不变的。决定疤痕美丽的两大原因决定疤痕与丑最重要的两大
因素
是体质与张力。体质方面来说,最有名的就是蟹足肿,这种
病态
的疤痕增生与
遗传
有关,身上一旦有伤口,疤痕会像
肿瘤
一般快速地增殖、扩大,目前为止还没有十分有效的治
疗方
法。另处
肤色
越深,就越容易留下疤痕,这也是体质
因素
。除了体质之外,张力更是
影响
疤痕美丑的主因,张力可以说是伤口张开的力量,而疤痕组织的多少则与张力大小成正比,张力越大表示伤口裂开的倾向越大,当人体感应到此种倾向时,就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来,张力越大,制造的疤痕组织就越多,也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。哪些
因素
会
影响
张力呢?最生要的就是伤口的方向,当伤口方向和
皮肤
纹路平行时伤口张力最小,只要缝合得当,疤痕往往只有一条淡淡的细线,隐藏在
皮肤
纹路中,几乎看不见。反之,如果切口的方向与
皮肤
的纹路垂直,这时伤口的张力最大留下的疤痕也最明显。另外,疤痕的张力也和伤口部位有关,活动频率高,如关节附近、嘴巴周围,会因为经常活动,伤口容易裂开,也就是张力较大,因此这些部位的疤痕组织会特别多、特别肥厚。除此之外,在人体比较突出的地方,如
手臂
上方(尤其是
肥胖者
的
手臂
)、肚子(如
男性
的
啤酒肚
或
女人
肥胖
突起的
小腹
),也都是容易造成丑疤痕的区域。在疤痕形成的过程中,如果伤口受到
感染
或有异物进入,使伤口处在一个不
稳定
的状态,那么人体就会自动制造更多的疤痕组织试图来
稳定
伤口,疤痕就容易恶化,变丑。
剖腹产
疤痕的美与丑了解疤痕形成的原理后,分析
剖腹产
的疤痕为什么会有美丑之分也就相当容易了。
小腹
皮肤
的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。一般来说,现在的
妇产科
医师大都选择横切,只要缝合技术不错,又没有特殊体质,疤痕都很漂亮。除非发生
难产
或紧急情况,为了快速进入
骨盆
腔,医师才会选择以直切的方式剖腹,这时候为了挽救
母子
生命,当然顾不得疤痕的美丑。有些
孕妇
会发现,自己第
二胎
剖腹产
的疤痕比第一胎丑多了,这是因为情第
二胎
的妇女往往掉以轻心,而过度
进补
,或是因为多次
怀孕
之后腹部
肌肉
被撑得松弛无法回复,这些都会造成
小腹
突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。许多不明就里的
妈妈
会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生
产后
伤口发生
感染
,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。剖腹生
产后
如何
预防
难看的疤痕
长期
以来医学研究证实,压力是防止疤痕增生最好的方式,只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚,就可以加速疤痕
成熟
。不过这种压力必须是均匀而持续的,而且越早使用越好。对于
手术
缝合的伤口,使用
美容
胶带压迫是很简单而方便的选择。很多
产妇
为了求好心切,常常听从亲朋好友建议或误信夸大不实的广告,涂抹所谓去疤膏之类的
药物
,事实上,这些东西并没有真正
疗效
。如果在伤口缝合期没有施邓有效而持久的压力,等到疤痕生成,就已经来不及了,因此不想留下难看的
产后
疤痕,
预防
胜于
治疗
是最重要的原则。如何美化疤痕难看的疤痕已经形成应该怎样办才好?市面上有许多似是而非的治
疗方
式,如不要吃酱油、激光涂疤、磨皮、果酸换肤等等。事实上重新
手术
是解决难看疤痕最有效的方法。因为只有
手术
可以改变引起丑疤痕的元凶——张力,其他方法如激光虽然可以让不
成熟
的疤痕
血管
萎缩,加速疤痕
成熟
,消除疤痕
红肿
现象,不过无法将疤痕去除也不能缩小疤痕面积。
二氧化碳
激光能够将疤痕组织气化,不过前面提到过疤痕是活的组织。磨皮和
二氧化碳
激光一样,或许可以将凸疤痕暂磨平,但这种二度伤害反而造成疤痕的组织更激烈地反弹,是适得其反的做法。至于果酸换肤只能改善一些比较浅的凹疤,而且
疗效
不显著。要美化丑疤必须针对疤痕形成的原因来
治疗
,对于难看的疤痕或是因为
感染
、异物等所引起的肥厚疤痕组织,
整形外科
医师可以将疤痕切除,重新缝合,如果是一道直切口的疤痕,则可以在这道直行的疤痕上重新设计不同方向、角度的切口,来分散直线伤口的张力,这些弯曲的伤口和
皮肤
周围的组织结合后会模糊
视觉
焦点,达到美化疤痕的目的。许多人因为怕
开刀
会痛而裹足不前,事实上修疤
手术
只要局部麻醉,即可在一个小时内完成,在
美容
外科
医师的巧手之下,不论就效果、疼痛、复原速度及术后照顾各方面,
手术
都远较其他方法来得
理想
。因为
小腹
凸出而造成的丑疤,处理起来较为棘手,如果生
产前
后没有过度
进补
,加上适当的
产后
运动
,往往可以
避免
这个
问题
,但如果发生了,最好的方法是先做
抽脂
或腹部
整形
,先将腹部
肌肉
的筋膜拉紧,恢复紧绷的状态,再将多余的
皮肤
切除,在伤口张力最小的状态下重新缝合伤口,
产后
的丑疤以及身材就可以同时获得大幅度的改善。总而言之,除非伤口只到达表皮层,否则有伤口一定会留下疤痕,而疤痕一旦形成,是没有办法完全消除的,因此
产后
不想丑疤痕,
预防
重于
治疗
是最大的原则,及早在缝合的疤痕伤口上,施加均匀有效而持续的压力是
预防
丑疤最有效的办法,如果疤痕一旦形成,想要美化太凸、太宽或太凹的丑疤,
手术
是最有效的方式。
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