早秋时节防备盛行性红眼病 www.bbcms.net转载自网络
入秋前后,连续不断地在眼科门诊接治“红眼”成人患者,就诊时双眼红肿、上眼皮下垂,主诉发病急骤,眼部肿胀发烧,晨起眼屎增多,但目力尚无大碍;依据其临床症状体征,即可确诊病人是患了一种名为盛行性角结膜炎的传染性眼病,俗称红眼病。 本文源于网络www.bbcms.net转载
盛行性角结膜炎是一种传染性很强的眼病,由腺病毒感染惹起。我国在该病盛行时曾别离出8,3,7,11型腺病毒。病毒对温度耐受范围较广,4℃可存活数周,室温下能存活1周以上,56℃5分钟灭活;对理化要素抵抗力较强,紫外线照耀要30分钟才干灭活;75%酒精有良好灭活作用。病毒经过眼——眼、手、物(水龙头、毛巾、公交车扶手)——眼途径在家庭、黉舍、工厂和接触过的人群中传达。特殊需求惹起重视的是,腺病毒常经过眼科大夫被污染的手、医疗仪器,特殊是眼压计、前房角镜、接触镜、诊疗物品如手电筒、滴眼液、外表麻醉剂等,在医务人员和眼病患者之间交叉感染,甚至招致盛行。曾有研讨报道,污染腺病毒的眼压计放置4~9天仍具有传染性。
盛行性角结膜炎多在早秋时节盛行,西方人俗称为“fall”,意指落叶时节盛行的眼病。患者多数双眼受侵,但一眼先发病,数日后第二只眼接踵受累,而与先发病眼比拟,病情比较轻。从接触到发病埋伏期5~12天。成人患者病变仅限于双眼,小儿则可能呈现全身发烧、咽痛、中耳炎和腹泻。患者眼部除异物感、流泪和畏光外,还有耳前淋巴结肿痛,上睑浮肿伴轻度下垂,球结膜(眼白)充血水肿,上睑结膜下散在淤斑或点状出血。极少数病人可能激发角膜深层浸润和虹膜炎症,大多数患者结膜炎症继续3-4周,而角膜上皮下混浊可能拖延数月。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
惹起盛行性角结膜炎的腺病毒是一种脱氧核糖核酸病毒。迄今无特效药物医治。发病时大夫大多应用广谱抗菌眼药水氧氟沙星类滴眼,意在防备续发细菌感染,但对腺病毒涓滴不起作用;市售抗病毒滴眼剂正大捷普(无环鸟苷)和病毒唑(三氮唑核苷)滴眼液均不能起到期望的医治作用。急性期湿冷敷疗效颇佳,能改良刺激症状,糖皮质激素和免疫抑制剂环孢素眼药水,能有效抑制病毒激发的免疫反映,清除角膜浸润,缩短病程,使患者提早康复。
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防患于未然是根绝本病暴虐的首要对策:对患者采用必要的隔离办法,劝止患者与友人握手,独自使用洗漱工具和自来水龙头;外出归来实时用肥皂或流水洗手,不必手揉眼。大夫在接触病人后立刻用流水洗手,并用75%酒精棉球擦手,病人接触过的裂隙灯颌架也必需用75%酒精擦洗洁净,始能让下一个病人承受检验;眼压计、前房角镜、手电筒等检验仪器器具都要清洗洁净;每日改换门诊表麻药,使用一次性染色制剂,防止医务人员和病人之间的交叉感染。本病总的预后是良好的。假如能按上述办法防备,就可以防止红眼病在这个时节暴虐。 bbcms.net转载自网络