哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道过敏性病症。其病因系患者体内免疫球蛋白异常升高而惹起的失常反映。主如果患者吸入了外界过敏原如花粉、尘螨、裘毛、羽毛、烟尘等,或吃了致敏的食物,体内发生特异性抗体,当过敏原再次浸入,就惹起过敏反映,使体内肥大细胞和嗜碱性白细胞释放各类生物介质如组织胺、白细胞二烯等,这些介质能直接作用于支气管腻滑机、呼吸道粘膜和粘膜下的分泌腺体,惹起腻滑肌痉挛、粘膜肿胀、腺体中粘液分泌添加,招致呼吸道变窄、痰液梗塞、呼吸艰苦等,从而呈现哮喘症状。别的哮喘患者的呼吸道易对外界各类刺激发生过敏反映,也称为气道高反映。这好象有的人皮肤接触某种刺激会惹起荨麻疹一样。别的,哮喘病儿的家族中常有哮喘患者或其它过敏性病症史,阐明哮喘病有遗传特色。因而,应采取综合性的医治办法,家庭用药应注意以下几点: bbcms.net转载自网络
(1)寻觅诱因,防止过敏原:大多数哮喘儿童经过实验可以找出过敏原,以便日后日常生活中尽量防止接触。医学家把减少接触过敏原的办法总结成4字,即避、忌、替、移。“避”就是避开过敏原,如为花粉诱发的,春秋时节应少去公园和郊外。由尘螨惹起的,清扫室内卫生时应叫小孩避开。同时避用地毯。“忌”就是忌口,对那类食物过敏,明白后就不吃。“替”就是替代,退热药惹起哮喘时,可用洗温水澡、酒精擦浴来降温。“移”就是分开原日常生活地移居他乡,南方的可往北方移,北方的也可往南方移。 www.bbcms.net转载自网络
(2)加强体质,预防用药:哮喘病儿在发作间歇期应实行适度体育锤炼,以进步机体对外界环境变更的顺应才能。注意气象变更,穿着要适合。发病时节前可用些抗过敏药物,如色甘酸钠、酮替芬等,这些药可降低机体过敏状态、稳固安定肥大细胞或嗜酸细胞膜。卡曼舒口服、卡介苗接种、胸腺素或转移因子的打针等调整机体免疫功能,在预防和减少哮喘发作上获得较好疗效。 www.bbcms.net转载自网络
(3)合理用药,减少复发:
①今朝尚无药物能要治哮喘发作,但有办法降低机体的过敏状态,用药物缓解支气管痉挛及调整机体抗病才能。降低机体的过敏状态可采取脱敏疗法。即将已知的过敏物制成若干种低浓度溶液,从小剂量开始肌注,坚持2~3年。
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②缓解支气管痉挛应首选β肾上腺素能受体高兴药,今朝已研制出疗效高、对心脏反作用小的喷雾剂,如舒喘灵、博利康尼、美喘清等。近年来还研制出肾上腺皮质激素类雾化剂,如二丙酸氯地米松、戌酸倍他米松、丁地去炎松等,其疗效更好。
③直接喷雾合适于能协作的孩子,小儿可于口唇与雾化器喷口间加一储气囊。 www.bbcms.net转载自网络
④没有气雾剂可用氨茶碱口服或静脉打针,每次每公斤体重4~6毫克,6小时1次,以坚持血中有效浓度。 www.bbcms.net转载自网络
⑤哮喘急性发作掌握后,仍应坚持用药。 www.bbcms.net转载自网络
⑥今朝已接踵生产出一批长效的茶碱和舒喘灵,可减少服药次数,有利于病儿坚持服药。在大夫监护下连服数年,使他们象正常人一样进修和活动。
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