孕痈 (西医病名:妊子兼并急性阑尾炎) 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
孕痈之病名见于《陈素庵妇科补解》。又称妊子肠痈。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
孕痈多因热毒蕴结等所致。以妊子时期兼并肠痈为首要表示的病症。
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本病即西医学所说妊子兼并急性阑尾炎。 来源于网络bbcms.net转载
[诊断治疗根据]
1.常有慢性肠痈病史,有转移性右或右下腹痛苦悲伤及分明触痛,伴恶心、吐逆,发烧。 本文源于网络bbcms.net转载
2.外周血白细胞总数增高,分类有核左移。 bbcms.net转载自网络
3.B超检验有助于辨别卵巢肿瘤、异位妊子、右侧输尿管结石、急性胆囊炎及胆石症、胎盘早剥等惹起的急性腹痛。
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[辨别诊断治疗]
1.异位妊子决裂:有停经史,不规矩阴道流血和腹痛,检验时后穹窿触痛分明,宫颈有举痛,右侧附件触及包块,压痛分明,后穹窿穿刺可抽出暗红色不凝结血液。 bbcms.net转载自网络
2.肠覃蒂改变:有肠覃病史,腹痛忽然而猛烈,妇科检验可触及囊性包块,包块与子宫分开,推进子宫颈时痛苦悲伤加剧,B超检验可明白诊断治疗。
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3.石淋:少腹猛烈绞痛,不能忍耐,痛苦悲伤向大腿内侧放射,以往有相似发作史,尿液检验有大量红细胞。
4.胆瘅:痛苦悲伤在右肋缘下,向右肩放射,呈绞痛样,开始剧痛,以后继续加重,常伴恶心、吐逆,以往有相似发作病史。 bbcms.net转载自网络
5.胎盘早剥:有胎盘早剥的特别病因,压痛点在子宫体部,同时子宫肌张力增高,虽宫缩间歇期子宫仍不能弛缓,胎心变慢或消失。
6.早产前兆:腹痛是子宫收缩痛,故为阵发性而非继续痛,不痛时子宫松懈(即便孕痈惹起宫缩也有弛缓),右少腹压痛及肌紧张不分明。
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[辨证论治]
1.成痈期:孕痈初起,绕脐痛苦悲伤并向右下腹转移,拒按,痛引二阴,发烧口渴,恶心吐逆,便秘,舌红苔黄腻,脉弦滑数。解毒安胎。 本文源于网络www.bbcms.net转载
2.成脓期:腹痛猛烈,压痛反跳痛分明,腹肌紧张,高热,口渴欲饮,面赤唇红,尿黄便秘,舌红绛而干,苔黄厚或黄腻,脉弦洪数。清热排脓。 bbcms.net转载自网络
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