什么是前置胎盘
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。假如胎盘附着于子宫下段或掩盖在子宫颈内口处,位置低于母体的幼体的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊子晚期出血的主要的原由之一,为妊子期的严峻并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。 本文源于网络www.bbcms.net转载
什么缘由惹起前置胎盘
今朝尚未明白。可能与以下要素有关:
①子宫内膜不健全,产褥感染、多产、上环、屡次刮宫、剖宫产等手术,惹起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供给缺乏,为了摄取足够养分,胎盘代偿性扩展面积,伸展到子宫下段。
②孕卵发育缓慢,在抵达宫腔时滋养层尚未发育到能着床阶段,持续下移植入子宫下段。
③胎盘面积过大,如多数妊子盘常伸展到子宫下段。
前置胎盘有什么症状
妊子晚期或临产时,产生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的首要症状,偶有产生于妊子20周者。阴道出血产生时间的早晚,反复发作的次数,出血量的若干与前置胎盘的类型有很大关系。完整性前置胎盘往往首次出血的时间早,约在妊子28周左右,反复出血次数频,量较多,有时一次大量出血即可使病人堕入休克状态;边沿性前置胎盘首次出血产生较晚,多在妊子37~40周或临产后,量也较少;局部性前置胎盘首次出血时间和出血量介于两者之间。临产后每次阵缩时,子宫下段向上牵引,出血往往随之添加。局部性和边沿性前置胎盘患者,破膜后胎先露如能敏捷降低,直接压迫胎盘,流血可以中止。破膜有利于胎先露对胎盘的压迫。因为反复屡次或大量阴道出血,产妇可以呈现贫血,其贫血水平与出血量成正比,出血严峻者即堕入休克,母体的幼体产生缺氧、困顿,致使死亡。 来源于网络bbcms.net转载
前置胎盘需求做哪些检验
腹部检验与正常妊子相同。失血量过多母体的幼体宫内缺氧,产生困顿。严峻者胎死宫内。临产者,有阵发性宫缩,如在耻骨联合上方或两侧听到与母亲身体脉搏一致的吹风样杂音,可思索胎盘位于子宫下段的前面,如位于后面则听不到胎盘血流杂音。
B超检验 胎盘定位准确率达95%以上,而且可以反复检验。
若何医治
前置胎盘的医治准绳是掌握出血、改正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和办法。准绳上以产妇平安为主,在母亲平安的前提下,尽量防止母体的幼体早产,以减少其死亡率。
(一)等待疗法 妊子36周前,母体的幼体体重小于2500g,阴道出血量不多,怀孕的妇女全身状况好,母体的幼体存活者,可采用等待疗法。
1.绝对卧床歇息,可给沉着剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安宁5mg,口服3次/日。
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