近年来,随着彩色多普勒超声(CDFI)和经阴道超声(TVS)在妇科广泛应用,不只在形状学的察看水平上有了很大的进步,而且因为添加了血流信息,从而实现了“形状学-血活动力学”相联合的联合诊断治疗,还有超声声学造影、介入超声和三维超声成像等新技巧的研讨应用,进一步拓宽了超声在妇科的应用范围和诊断治疗水平的不断进步,日益在临床上发扬非常重要的作用。 来源于网络bbcms.net转载
1、彩色多普勒超声
彩色多普勒血流成像:CDFI为妇科病症的辨别诊断治疗及肿块的良恶性判别供给了血活动力学及血流形状学方面的信息。子宫肌瘤的周边可见环状或半环状血流的特点与子宫腺肌症子宫肌层内血流稀疏及子宫动脉阻力相对增高是二者辨别诊断治疗的要点。对滋养细胞肿瘤的诊断治疗在二维图像的基本上添加了血流信息的察看,CDFI可见肿瘤内血供丰厚,多为搏动性动脉频谱,RI常小于0.4,同时子宫动脉阻力指数也降低,联合血、尿HCG检验更具有特异性诊断治疗价值。子宫内膜癌按其病灶大小、范围、浸润深度不等,病灶内可呈现高速低阻血流。卵巢恶性肿瘤,原本质局部血流丰厚,可见搏动性血流,RI常小于0.4。Kurjak等应用TVS-CDFI对卵巢肿瘤依据血流阻力指数(RI),血流呈现的部位(周边、中心、间隔)与散布(无血管型,规矩疏散型、随机疏散型)等提出新的评分系统。其研讨以为,位于肿瘤周边呈规矩散布、RI>0.4的血流与良性肿瘤相干。位于中心、间隔和乳头状突起呈弥散散布、RI<0.4的血流与恶性肿瘤高度相干。通常以为低阻力血流(RI<0.4,PI<1.0)提醒为恶性伤害,诊断治疗敏理性97.3%,特异性100%。肿瘤良恶性辨别率99.4%,较单用灰阶超声诊断治疗率高。 bbcms.net转载自网络
彩色多普勒能量图 彩色多普勒因成像道理与通俗CDFI不同,因此具有不受声束与血流之间夹角波及、能探测到低速血流、无混叠现象、血流延续性好、信噪比高等长处,其敏理性为通俗CDFI的3~5倍,因此对细小低速血流显示更明晰,可在妇科病症特殊是妇科肿瘤的应用方面发扬较大的作用。
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