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宫外孕的处理方法
发布时间:2007-06-07 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
宫外孕的处理方法
,子宫外孕又称异位妊娠。顾名思义,就是指孕卵不在子宫内而在其他地方种植发育的异常情况。孕卵种植的部位可以在输卵管、卵巢或腹腔等处,所以,有的人按照妊娠的不同部位,称之...,以下是完整【
宫外孕的处理方法
】原文:
子宫外
孕又称异位
妊娠
。顾名思义,就是指孕卵不在
子宫内
而在其他地方种植发育的
异常
情况。孕卵种植的部位可以在
输卵管
、
卵巢
或
腹腔
等处,所以,有的人按照
妊娠
的不同部位,称之为
输卵管
妊娠
、
卵巢
妊娠
或
腹腔
妊娠
。然而;一般异位
妊娠
,发生在
输卵管
内为最常见,约占
宫外孕
患者
98%左右。
子宫外
孕,多发生于
生育
年龄
的
青壮年
妇女。本病
来势凶猛
,因
腹腔
内大量
急性
出血
而致休克。若不及时处理,有可能发生生命危险。
子宫外
孕根据不同的临床
症状
可分为休克型、不
稳定
型和包块型。休克型的临床表现为
急性
腹痛
、
晕倒
、面色苍白、四肢发冷、神志
昏迷
等
症状
。
身体
健康
检查
中,
脉搏
微弱或摸不到,
血压
明显下降,腹部有压痛或反跳痛,移动性浊血现象;不
稳定
型的临床表现与休克型相类似,但程度较轻。这一类型的
病情
很不
稳定
,有再次
出血
的可能;包块型的临床表现为
腹痛
、
阴道
流血
,有
停经
史。
检查
血压
和
脉搏
基本正常,腹部或
阴道
检查
可触及包块。脉细涩或细数,
舌苔
淡黄,舌边有紫色。
子宫外
孕给妇女的
身体
健康带来极大的危害。 那么,
子宫外
孕是怎么发生的呢?临床证明,
子宫外
孕的原因不外乎以下几方面: 1、慢性
输卵管
炎:当
输卵管
发生了
炎症
以后,内壁的皱壁互相粘连,使管腔变得狭窄,因而阻碍了孕卵的通过.同时,发炎部分的内膜常有纤毛缺损,管壁肌层的蠕动也有所减退,因此,推动孕卵前进的力量也削弱了。 2、
输卵管
先天性
发育不全,有憩室形成,当孕卵陷入憩室中后,即不再出来,
发育不良
的
输卵管
往往比较长,并且内膜缺乏纤毛,肌层蠕动也较弱,因此,使孕卵不能及时到达子
宫腔
内而停留在
输卵管
里。 3、
输卵管
外面有
肿瘤
压迫,阻碍了
输卵管
的畅通。 4、有的
不孕症
妇女,在
治疗
不孕症
时,
输卵管
曾作过整复
手术
,这时
输卵管
的管腔虽然畅通,
受精
的目的可以达到,但是
输卵管
输送孕卵的正常功能并未恢复;或者是管腔通而不畅,发育中的孕卵不能通过。 5、孕卵外游。一侧的
卵巢
排出的
卵子
在
受精
后,经
腹腔
绕道而进入另一侧
输卵管
内。由于孕卵
行动
迟缓,在到达对侧
输卵管
时已经具备了种植能力,所以就在
输卵管
内发育。
输卵管
的管壁薄,管腔小,不适于孕卵的植入和发育。 因此,
输卵管
妊娠
往往在
妊娠
最初数周中,发生
流产
和
破裂
现象。
输卵管
妊娠
在
流产
或
破裂
之前的
症状
和
子宫内
早期
妊娠
或
先兆流产
一样,
停经
45天后,除了一些
恶心
、
呕吐
等反应外,往往没有什么特殊表现,最多下腹一侧有些隐痛,或者
阴道
继续有少许
流血
。但当
流产
和
破裂
时,必然出现剧烈
腹痛
。疼痛发作时,腹内一定
出血
。如果
腹腔
内出血
渐多,流至下腹,刺激横隔,可出现上
腹痛
、
胃痛
和肩肿痛。由于
盆腔
内积血刺激
直肠
,
肛门
也感疼痛而产生想解
大便
的感觉。
情况严重
的,由于
腹腔
内
急性
出血
和
腹膜
刺激,常有头昏、
眼花
、昏晕及浑身冷汗等休克
症状
。病程中,
腹痛
可能反
复发
作而且一次比一次厉害。
阴道
流血
可以断续不止,只是
流血
量没有
月经
量多而已。 以上阐述了最常见的、因
输卵管
病变
所引起的
子宫外
孕,还有一种
子宫外
孕,称为带器
宫外孕
。随着
育龄
妇女中放置宫内
避孕
器的人数增加,带器并发
宫外孕
的比例也有所上升。特别是
宫外孕
的主要
症状
,如
闭经
、不规则
阴道
出血
、
腹痛
等,与放置宫内
节育器
本身所引起的
副反应
相似,因而,常常发生
误诊
、漏诊,造成严重后果。 为什么放置宫内
节育器
后仍可发生
宫外孕
呢? 这是因为宫内
节育器
的作用不是阻碍精、卵在
输卵管
的结合,而是阻碍
受精卵
的
节育
环在
宫腔
内的各种位置(1)正确位置(2)位置太低(3)环呈“8”
字形
着床。这种抗着床作用在内
生殖器
各部位的作用强度是不同的,它对
卵巢
内的
妊娠
则完全没有什么作用。而临床上带器
宫外孕
以
卵巢
妊娠
又较为多见。 带器
宫外孕
如何早期
诊断
呢? 首先,要对放置宫内
节育器
后仍可发生
宫外孕
的
问题
有清醒的认识。若遇有带器的妇女发生
停经
或者有不规则的
阴道
出血
、
腹痛
等现象时,尤其是对放置宫内
节育器
时间较长的妇女,首先应该
考虑
有
宫外孕
的可能。一般来讲,
子宫内
放置
节育器
后并发
宫外孕
的比例,是随着放器时间和延长而增加。其次,对可疑带器官外孕者要做全面、细致、认真的
检查
和化验,以防不测。
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宫外孕
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