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2岁以下儿童不应用抗感冒药
发布时间:2011-04-18 转载:
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宝宝健康
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文章是:
2岁以下儿童不应用抗感冒药
,天气忽冷忽热,从去年11月份开始,上海儿童医学中心的门急诊量始终在4000人次左右徘徊,相应的补液病人量也大幅上升。据门急诊办公室统计的数据显示,11月的日门急诊补...,以下是完整【
2岁以下儿童不应用抗感冒药
】原文:
天气
忽冷忽热
,从去年11月份开始,
上海
儿童医学中心的门
急诊
量始终在4000人次左右徘徊,相应的补液病人量也大幅上升。据门
急诊
办公室统计的数据显示,11月的日门
急诊
补液量达800-900人次,12月全月超过1000人次,这对仅有150张补液床位的医院来说压力空前之大。高峰时期,每位病人平均等候时间超过3小时。
上海
儿童医学中心
感染
科周云芳主任分析说,目前来说补液增加有来自家长和医生的双方原因,但更多的是家长的原因。家长总认为补液就能
降温
,就能使病好得快一点,其实这都是
错误
的
观念
。“能吃药不
打针
,能
打针
不
输液
”是世界
卫生组织
用药的原则。不过这个原则在
中国
有时却被颠覆。以前,医生总会建议家长给热度不高的
孩子
先用物理
降温
,退而用口服药,不见效再
注射
,
静脉
补液是最后的选择。然而,家长往往更急于见到
疗效
,而轻视过程的
安全
性。
本文源于网络bbcms.net转载
周云芳主任医师指出,
静脉
补液通常适用于几种情况: 1.针对各种原因引起的中—
重症
疾病
,需要从
静脉
给药的; 2.由于严重
腹泻
引起的
脱水
,
电解质
紊乱
需要通过补液
补充
体内的
电解质
; 3.由于
胃肠
不适有
呕吐
而无法
进食
,可通过补液维持
身体
基础代谢; 4.病人处于
急救
状态只能采取开放
静脉
来支持抢救措施。
本文源于网络www.bbcms.net转载
周云芳医师表示,真正用于
退烧
的药是没有通过
静脉
用的,发热的时候,
静脉
补液只有在
细菌
感染
时可能
有效果
,对其他原因的发热多是没
有效果
的。
在国外,
患者
不轻易使用
药物
,能
不吃药
就
不吃药
,更别说是补液了。而
美国
国家药监局早在2007年就曾发出警示,
两岁
以下的
小孩
,原则上不使用抗
感冒药
。至于通过
输液
治疗
感冒
,在
美国
更是
难以想象
。周云芳表示,其实
静脉
输液
,特别是给
孩子
静脉
输液
是存在一定风险的。首先,由于
静脉
输液
是有创操作,易引起
感染
,导致
静脉炎
。
www.bbcms.net转载自网络
其次,
药品
都有
副作用
,
静脉
输液
的
副反应
要比口服药更为凶猛;第三,儿童
静脉
补液所需要的时间比较长,通常需要花费1-2小时,补液区域人多拥挤,容易发生交叉
感染
。嘈杂的
环境
也不益于
患儿
的休息,使家长、
患儿
都很烦燥。最后,
打针
对儿童的
心理
造成
阴影
,使
患儿
在今后的医疗过程中配合度大大降低,直接
影响
治疗
的效果。
bbcms.net转载自网络
周云芳主任说,其实普通的
感冒
发烧
不需要直接采取
静脉
补液如此猛的方式,家长可以通过观察
孩子
的
精神
状态、反应是否灵敏、面色好坏,来判断
病情
的严重程度。如果
孩子
精神饱满
、反应正常,胃口也比较好,那家长不必过于担心,可以先通过物理
治疗
进行
降温
,再配以口服药,注意休息,多喝水,来
缓解
病情
。几种常用方便的物理
退烧
疗法:温水擦浴:水温32-36℃左右,通过刺激
血管
被动
扩张,促进热的发散。
本文源于网络www.bbcms.net转载
擦浴时用力要均匀,至腋窝、腹
股沟
等
血管
丰富处停留时间稍长些,以助散热。要注意的是,温水擦浴后要立即用大毛巾将
宝宝
包好、擦干。
避免
宝宝
受凉,加重
病情
。
酒精
擦浴:建议对
年龄
较大的
孩子
可使用
酒精
擦浴
降温
。
酒精
的浓度一般以30%-50%为宜。用纱布或毛巾浸蘸
酒精
后,有
规律
地擦拭。不过,
专家
们不建议对较小
年龄
孩子
使用,因为
酒精
对
皮肤
的刺激较大。头部
冷敷
:将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在
宝宝
前额部
,每5-10分钟更换一次。
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