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先天性梅毒新生儿的护理
发布时间:2011-04-17 转载:
育婴百科网
分类:
成长发育
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欢迎光临
育婴百科
网,今天给大家带来的
育婴知识
文章是:
先天性梅毒新生儿的护理
,先天性梅毒又称胎传梅毒,系血液传染性疾病,其危害性较后天梅毒大。临床表现多为早产儿,营养障碍、消瘦,皮肤粘膜松驰,貌似老人,特征性皮疹,梅毒性皮炎等,但大多数新生儿...,以下是完整【
先天性梅毒新生儿的护理
】原文:
先天性
梅毒
又称胎传
梅毒
,系
血液
传染性
疾病
,其危害性较后天
梅毒
大。临床表现多为
早产儿
,
营养
障碍
、消瘦,
皮肤
粘膜松驰,貌似
老人
,特征性
皮疹
,
梅毒
性
皮炎
等,但大多数
新生儿
刚出生时
症状
和体征不明显,于2~3周后逐渐出现。
来源于网络www.bbcms.net转载自网络
通过对5例
先天性
梅毒
新生儿
的
护理
经过分析,发现做好各项
消毒
隔离工作,保持
患儿
生命体
征恒定,合理的
喂养
等措施可有效
预防
疾病
的
传播
,减少
并发症
的发生。
先天性
梅毒
是
梅毒
螺旋体
经过
胎盘
进入胎血循环中所致的
梅毒
;或在
分娩
过程中
胎儿
通过接触早期
梅毒
母亲
外
生殖器
的初疮而受
感染
,此为后天
感染
,极少见。受染
新生儿
病死率
达250%[1],如在宫内或生后经早期
青霉素
治疗
者,预后良好,
治疗
过晚,
病情
严重者可发生
死亡
。我院于一九九七年
六月
至二零零二年
六月
共收治5例
新生儿
先天性
梅毒
患儿
,通过一系列有效的
护理
对策,取得良好效果。现将
护理
体会报告如下:
bbcms.net转载自网络
临床资料
本组病例均为
早产儿
,出生体重1300克1850克,
胎龄
2932周,日龄1小时26天,其中男3例,女2例,出生时即可见
皮疹
者4例,伴全身水肿者1例,另1例因来院时已26天,曾因
新生儿
黄疸
20多天在外院
治疗
无好转而入院,无典型
皮疹
表现,仅在
检查
中发现。5例病人均有不同程度
黄疸
,肝
脾肿
大及肝损害2例,
眼部
感染
2例,经利福平
眼药水
滴眼1 周后好转。5例病人均未发现
中枢神经
系统
梅毒
。经
治疗
后15天至32天出院。
来源于网络bbcms.net转载
2.
护理
措施
2.1 严格
消毒
隔离、无菌操作制度,
预防
交叉
感染
。因
患儿
体质衰弱,易患呼吸系或消化系
疾病
,将
患儿
安置在隔离病房,与其他
新生儿
隔开,不接触各种
传染源
病。又因
患儿
的
血液
、皮屑、
粘液
等
分泌物
均具有
传染性
,所有用物均应专人专用,护士接触
患儿
前后均应彻底洗净双手,若手上
皮肤
有破损时戴橡胶手套加以保护。
患儿
所用衣物、被服需经
消毒液
浸泡后送洗衣房
高温
清洗。
梅毒
螺旋体
对普通
消毒剂
如升汞,
漂白粉
均
敏感
,煮沸100OC时即可
死亡
,临床工作中可根据实际情况灵活选用。严格探视,非工作人员不得进入隔离室,
家属
探视时需穿戴隔离衣帽。
患儿
所用衣物、被服及
家属
所穿戴的隔离衣帽,我们采用0.2%健之素溶液浸泡后送洗衣房清洗;所用
喂奶
用具经0.2%健之素溶液浸泡后煮沸
消毒
,其余器械如
听诊器
、
婴儿
暖箱等用健之素溶液擦洗两遍,并用
紫外线
照射30分钟,效果良好。
来源于网络bbcms.net转载
2.2注意保暖及
喂养
。5例
患儿
均为
早产儿
,生活能力低下,各系统形态及功能均未发育
成熟
,体温
调节
功能差,对外界适应能力弱,我们特别注意做好保暖工作。体温不升的
患儿
置于恒温箱内,箱温随
患儿
日龄、体重及体温情况而定。以维持
患儿
直肠
温度在3737.4OC为宜。待
患儿
体重达到2000克或以上,体温
稳定
后才出箱生活,出箱后仍要密切观察
患儿
体温及反应、神志、肢端肤温情况。对体温正常、肢端肤温凉者给予
热水袋
加强保暖,严格控制水温在50OC以下,以防
烫伤
。提倡
母乳喂养
,增强抗病能力。但不能让
患儿
吸吮
其他
母亲
的
乳头
,因
先天性
梅毒
患儿
可传给健康的人乳供应者,使
乳头
发生硬下疳。应由
患儿
母亲
哺乳
,因为
先天性
梅毒
患儿
的
母亲
早已染上
梅毒
,已有
免疫力
,就不会发生这种现象。无
母乳
者采用
早产儿
配方
奶粉
喂养
,
补充
多种
维生素
。对
吸吮
力差者给予鼻饲,以保证热量供给。5例病人有4例
吸吮
力差,需插胃管滴注奶液。具体方法为采用3050毫升
注射器
,去除针头及针芯,制成
简易
滴奶器。滴奶时常规
检查
胃管,确定在胃内后接上
注射器
,以
橡皮筋
或绷带固定于
患儿
头部上方,距
患儿
嘴角或鼻尖2030厘米高度,将奶液倒下
注射器
内,利用重力将奶液
缓慢
流入胃内,
注射器
高度可随
喂奶
量及
患儿
情况而随意
调节
,以1530分钟滴完奶液为宜。不可过快,以
防患
儿胃部急剧扩张而发生
呕吐
。滴奶过程中应加强巡视病人,注意观察有无
呕吐
及胃管脱落现象,奶液滴注速度等情况,以防发生
窒息
。
来源于网络bbcms.net转载
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梅毒
新生儿
早产儿
先天性
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