1.婴幼儿喘鸣 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
由于婴儿期呼吸解剖的特点,2岁以下婴幼儿极易患下呼吸道感染(毛细支气管炎和肺炎),常表现反复咳嗽和喘鸣。发生喘鸣的婴幼儿如果伴有过敏现象,如湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等,或血清免疫球蛋白E(IgE)升高和皮肤过敏试验呈阳性,或有哮喘病家族史,则易发展为哮喘。 来源于网络bbcms.net转载
医学研究证实,室内变应原(如室尘螨、真菌等)、花粉、皮毛、蟑螂、烟草、油烟、呼吸道病毒感染、空气污染和化学刺激物等都极易成为哮喘的触发因素。 bbcms.net转载自网络
哮喘病情判断
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1. 3岁以上儿童;
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2.喘息反复发作(有胸闷、气急、喘鸣、阵发性咳嗽及肺部哮鸣音),平喘药治疗有效;
儿童也有咳嗽变异性哮喘(又名咳型哮喘或隐匿性哮喘,即没有喘鸣的哮喘),其诊断标准是:
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1.任何年龄; 本文源于网络www.bbcms.net转载
2.咳嗽持续或反复发作超过一个月,常在夜间或清晨发作,干咳为主,痰少,运动后加重; 本文源于网络www.bbcms.net转载
3.临床无感染征象或经较长期抗感染治疗无效; 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
5.有个人或家族过敏史。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
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1.在哮喘发作期内,应以缓解症状为主,这时应首选激素、氨茶碱和舒喘灵等控制哮喘发作的“治标药”,以消除气道炎症。同时,应找出潜在性过敏原的来源,以便在患儿所处环境中去除这些过敏原。 来源于网络bbcms.net转载
2.控制住病情之后,应采用吸入疗法,以求“治本”。正确的喷吸方法是:在使用倍氯米松气雾剂(吸入型激素最常用的一种)前,家长稍用力摇匀,将喷嘴对着孩子张大的口腔,面部朝上,喷吸同步并在深吸气后屏气10-30秒,以保证把药物尽可能多地吸入呼吸道(即有效吸入)。吸入给药是治疗儿童哮喘病的首选途径,但不是惟一的。对严重发作的哮喘患儿,必须去正规医院住院进行强化治疗,以防不测。 bbcms.net转载自网络
3.不可滥用抗菌素。哮喘病是一种慢性反复发作的过敏性气道炎症,与细菌性炎症截然不同,应用各种抗生素,如青霉素、头孢菌素(先锋霉素)及红霉素收效甚微或无效。只有在患儿出现下列情况下才可适当使用抗菌素: 来源于网络bbcms.net转载
1.哮喘发作时伴随高热,体温≥39℃,频咳;
3.化验血中白细胞明显升高,≥12000个/立方毫米,中性粒细胞占70%以上; 本文源于网络www.bbcms.net转载
4.病情较重有表现端坐呼吸、面色和口唇青紫及大汗者。 本文源于网络bbcms.net转载
让患儿保持精神愉快,不少患儿都是因精神过分紧张而诱发哮喘发作。
饮食宜清淡,营养要充足,尽量避免进食已知过敏的食物(如牛奶、鸡蛋、春笋、鱼、虾、蟹等)。国内最新研究表明,多数哮喘儿童体内血清中维生素A水平低下。因此,患儿可在医生指导下服用维生素A制剂,同时多吃富含维生素A的食物如猪肝、胡萝卜素、蛋白质类、番茄、豆制品、牛奶及绿叶蔬菜等。 bbcms.net转载自网络
多饮温开水,每日饮水量至少应达到1000毫升,可促进患者体内毒素及过敏物质的排泄,即使不用平喘药,气喘症状也易见减轻。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
适当运动,增强体质。人们一直以为运动易促发哮喘,从而限制孩子活动。其实,适当运动可促进体内新陈代谢,加快全身血液循环,增强体质,起到预防呼吸道感染的作用。哮喘病儿适合的运动有散步,做体操,打乒乓球或羽毛球,夏天还可进行游泳锻炼。但不宜参加剧烈运动或竞争性强的运动项目。 bbcms.net转载自网络