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5种方法了解宝宝为何肚子痛
发布时间:2008-03-06 转载:
育婴百科网
分类:
宝宝健康
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欢迎光临
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育婴知识
文章是:
5种方法了解宝宝为何肚子痛
,宝贝一叫肚子痛,妈妈就惊慌,刚才还是好好的,这会儿却捂着肚子在地乱打滚,急急忙忙带着孩子去医院,折腾一番,却没事了,浪费时间又耽误了工作。专家说,孩子肚子痛,自己很...,以下是完整【
5种方法了解宝宝为何肚子痛
】原文:
宝贝
一叫肚子痛,
妈妈
就惊慌,刚才还是好好的,这会儿却捂着肚子在地乱打滚,急急忙忙带着
孩子
去医院,折腾一番,却没事了,
浪费时间
又耽误了工作。
专家
说,
孩子
肚子痛,自己很难跟医生讲清楚,
父母
要学会
辨别
宝宝
的
腹痛
是功能性的,还是器质性的
病变
。
日常生活
中可以从以下5个方法来观察: 方法1 从
年龄
看
腹痛
不同
年龄
宝宝
的
腹痛
,其好发
疾病
亦各异。对于3岁以下尤其小
婴儿
而言,其
语言
功能尚未发育完善,所以不能完全用
语言
表达自己的感受,仅用哭吵来表达自己的不舒服,这时候家长一定要引起注意了,注意观察
孩子
的
症状
,好向医生介绍便于
诊断
。这一阶段多见
肠套叠
、小
婴儿
肠绞痛
、嵌顿性疝以及
肠道
感染
。
肠套叠
对于
婴幼儿
尤其2岁以下的阵发性的哭吵,不容易安慰,哭吵持续约10-15分钟,间隔15分钟至一两个小时,可伴
呕吐
以及排暗红色或者果酱色
大便
,一定要当心,可能是
肠套叠
。
婴儿
肠绞痛
多见于生后早期,多在4个月后
缓解
。 嵌顿疝 在
婴幼儿
中也能见到,一般这样的
小儿
有
疝气
的
病史
,一定要告诉医生,家长还当注意疝
皮肤
的颜色改变。
婴儿
肠
胀气
表现为
婴儿
突然大声啼哭,腹部膨胀,两拳紧捏,两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小
婴儿
,因过食奶类、糖类或腹内吞人了大量气体产生
腹胀
而导致
腹痛
。 TIPS:特别提醒: 这一阶段的
孩子
在
护理
上,尽量少让
婴儿
空
吸奶
嘴,不要在配方
奶粉
中加糖,对莫名的
婴儿
哭吵应当去医院。此外
小儿
夜啼
,一到夜晚就不
睡觉
而哭吵,反
复发
作,可能与
维生素
D缺乏、
内脏
神经
发育未
成熟
有关的。 方法2 从疼痛特点看
腹痛
: 阵发性疼痛或
绞痛
——有
梗阻
性疾病
,若局部喜按或热敷后
腹痛
减轻者,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的
痉挛
。 持续
腹痛
——加剧多见于
胃肠
穿孔
;
持续性
钝痛,改变体位时加剧、拒按,常为
腹腔
脏器
炎症
、包膜牵张,
肿瘤
以及
腹膜
脏层受到刺激所致。 隐痛——多见于
消化性
溃疡
。
急性
腹痛
——不能耐受伴有其他
症状
如
呕吐
,便血,面色苍白,
意识
改变,可能是急腹症如
肠套叠
、
肠梗阻
、肠
穿孔
、
过敏性
紫癜
、
胃肠
的扭转、
胰腺炎
等。这时候就不要轻易使用
镇痛药
,不但掩盖
病情
,而且加重
病情
使之恶化。也不要热敷和揉腹部了,应当立即
禁食
禁水而迅速去医院接受
治疗
。 慢性反
复发
作的
腹痛
——多呈隐痛能忍受,可伴随植物
神经
症状
如面色苍白,心率加快等,多见于再发性
腹痛
、慢性
胃炎
、
消化性
溃疡
、慢性肠炎、
铅中毒
、镰状
细胞
性
贫血
、腹型
偏头痛
、腹型
癫痫
、肠激惹
综合征
、功能性消化不良等;对于功能
性病
变如肠激惹
综合征
、功能性消化不良,这样的儿童应当养成按时
排便
和
规律
进食
的习惯。 再发性
腹痛
——疼痛是
痉挛
性或绞
痛性
的,多在脐周,也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或
数月
发作一次,每次发作不超过1-3小时,可自行
缓解
;发作以晨起、下午3—4点时比较多见,常于
空腹
或
进餐
时突然加重。再发性
腹痛
90%是功能性的,与
生长
过快导致的钙缺乏、植物
神经
失调
,
内脏
感觉高度
敏感
,
胃肠
动力功能
失调
,
心理
因素
如突然受打击、
焦虑
、
忧郁症
、
学校
恐怖症等有关。 TIPS 特别提醒: 1.发病急骤或阵发性加剧者常为
外科
性疾病
,如
急性阑尾炎
、绞窄性
肠梗阻
、
胃肠道
穿孔
、
肠套叠
及腹
股沟
疝嵌顿等。发病
缓慢
而疼痛持续者常为
内科
性疾病
,如肠
蛔虫
症、胃及
十二指肠
溃疡
、肠炎及
病毒性肝炎
等。但要注意有时慢性
腹痛
和
急性
腹痛
的病因可以相同,这是因为
疾病
在不同阶段其性质发生变化所致,如
溃疡
病原属慢性
腹痛
,在合并
穿孔
时即为急腹症。所以对那些原来有慢性
腹痛
的
孩子
,如果
腹痛
转为
持续性
或突然剧痛的话,应注意急腹症的可能。 2.腹部器质
性病
变的疼痛特点为:①
持续性
绞痛
,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音
异常
;腹部功能
性病
变的疼痛特点为:①
发作性
钝痛,反
复发
作;②局部压痛不明显;③腹部柔软;④肠鸣音无改变。 3.如果
腹痛
是在食用
牛奶
、蛋类、鱼虾等
食物
后发生,一般为
过敏性
腹痛
,只要停止给
小儿
食用这类
食物
,
腹痛
就会好转。
避免
暴饮暴食
,或者过食冷饮,也可减少
小儿
腹痛
。 4.有一种腹型
癫痫
引起的
腹痛
,会突然发作,突然
自愈
。
腹痛
消失后,
小儿
精神
及体力上均无
异常
。这种类型的
腹痛
,需要到医院做
脑电图
才能
确诊
。 方法3 从
大便
性状看
腹痛
小儿
的
腹痛
一定要观察
孩子
的
大便
情况,有无
大便
,没
大便
几天里
孩子
的
进食
情况。 1.几天无
大便
伴
腹胀
者,可能是
肠梗阻
。 2.便
脓血
尤其在
夏秋季
节当注意是
痢疾
、
出血性
大肠杆菌
性肠炎、麦克尔憩室炎等。 3.
大便
呈
蛋花
汤样或者水样便,伴
呕吐
,尤其
秋冬季
节,多是轮状
病毒性
肠炎。这种
疾病
多见于幼儿可能发生
脱水
、
电解质
紊乱
和代谢性酸
中毒
,家长当注意给
孩子
多喝水。 4.如果有
便秘
与
腹泻
交替出现,应当注意不
完全性
巨
结肠
症和肠激惹
综合征
,这种
便秘
可以用开塞露以
通便
。此外多吃富
含纤维
素的
食物
,少喝碳酸
饮料
。 TIPS:特别提醒: 对于新换种类或者刚开始喝的
奶制品
,有可能发生
过敏
,常表现
腹痛
后发生
腹泻
。这样的话,家长就应当换回原来牌子的
奶制品
,或者用少
过敏
的
奶制品
,小
婴儿
不要吃
纯牛奶
。一般而言
孩子
不要时常更换
奶制品
的品牌,一来
孩子
可能会因为口味不适应而导致不喝奶,二来有可能发生
过敏
。 方法4.从腹部体征看
腹痛
家长可以适当地掌握怎样
检查
孩子
腹部的体征。一般的方法是:家长让
孩子
仰面躺在床上,
下肢
弯起来,家长一边与
孩子
交谈,一边用温暖的手指平贴在
孩子
的腹壁上,手指轻弯曲感觉
孩子
腹壁
肌肉
的紧张度。如果柔软无抵触感,则一般
病变
较轻或者是功能
性病
变;如果腹壁硬或者
孩子
不让抚摩腹部或者全腹疼痛,则大多是器质
性病
变。 TIPS:特别提醒: 不要随便采取措施,如果
孩子
腹痛
是器质
性病
变,此时如果
按揉
儿童肚子,或做局部热敷,就可能促进
炎症
化脓
处破溃
穿孔
,形成
弥漫性
腹膜炎
。
按揉
腹部,只会刺激虫体,甚至引起胆道
蛔虫
症;
蛔虫
还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁,引起
弥漫性
腹膜炎
;而盲目
按揉
,可能造成套入部位加深,加重
病情
。 方法5 从伴随
症状
看
腹痛
1.应注意
腹痛
与发热的关系。先发热,后
腹痛
多为
内科
疾病
如上
呼吸道
感染
、
扁桃体炎
常并发
急性
肠系膜
淋巴结
炎;反之先
腹痛
,后发热多为
外科
疾病
,如
急性阑尾炎
、
继发性
腹膜炎
等。 2.伴随
恶心
呕吐
的多是消化道的
病变
;伴随
咳嗽
、发热的要注意腹外器官的
病变
而导致的
腹痛
,如下叶
肺炎
所引起的牵涉痛。 3.注意
皮肤
出血
点、瘀斑和
黄疸
,有助于
流行性
脑脊髓
膜炎
、
败血症
、
紫癜
及肝胆
疾病
引起
腹痛
的
诊断
。 4.阵发性
腹痛
伴有频繁
呕吐
,明显
腹胀
,不排气及不排粪者,常提示
肠梗阻
。 5.
急性
腹痛
伴中
毒性
休克多见于
胃肠
穿孔
、
急性
坏死性肠炎、
急性
胰腺炎
、
卵巢
囊肿
扭转等。 6.
腹痛
剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有
局限性
或
弥漫性
腹膜
刺激症,如
阑尾炎
,
腹膜炎
等。 7.还要注意
孩子
的
心理问题
,
心理疾病
如
忧郁症
、
幼儿园
恐惧症
等也会产生
腹痛
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