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产后出血该怎样处理?
发布时间:2008-03-06 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
产后出血该怎样处理?
,在分娩的过程中,胎儿娩出后,随着胎盘的剥离和娩出,会有一定的血液流出,这是正常现象,出血量一般在100毫升左右。但是,如果在产后24小时内出血大于500毫升或产后2...,以下是完整【
产后出血该怎样处理?
】原文:
在
分娩
的过程中,
胎儿
娩出后,随着
胎盘
的剥离和娩出,会有一定的
血液
流出,这是正常现象,
出血
量一般在100毫升左右。但是,如果在
产后
24小时
内出血
大于500毫升或
产后
2小时
内出血
大于400毫升就不正常了,称之为
产后
出血
。
产后
出血
是
孕产妇
死亡
的主要原因之一,因此
产妇
应该对此有所了解。发生
产后
出血
一般有以下几个常见原因:
子宫
收缩乏力
胎盘
娩出后,良好的
子宫
收缩会迅速关闭血窦,减少
出血
。
产妇
可感到下腹部阵痛,并于下腹部触及一个很硬的圆球,即收缩的
子宫
。有些高龄
产妇
分娩
过程中
子宫
收缩力较差,
产后
也容易发生
子宫
收缩迟缓。如
产妇
合并有
羊水
过多、多胎
妊娠
、巨大儿、
妊娠
高血压
综合征
、
妊娠
合并
子宫肌瘤
、
贫血
、产程延长、
精神
过度紧张、
临产
后应用过多
镇静剂
等,都可造成
子宫
收缩乏力。甚至充盈的
膀胱
都可能造成
子宫
收缩乏力。因此在产程中要听从医护人员的指导,保持良好的
心理
及
身体
状态,适当
补充
高热量
、高
营养饮食
,定时
排尿
,进入第二产程后要按照
助产
人员的指导正确使用腹压。
胎盘
因素
胎盘
部分剥离、
胎盘
粘连、
胎盘
植入及
胎盘
、
胎膜
残留都会引起
产后
出血
。因此
产后
接生
人员应仔细
检查
胎盘
、
胎膜
是否完整。
胎盘
全部或部分粘连于
子宫
壁上,不能自行剥离叫
胎盘
粘连。多次
人工流产
易导致
子宫内
膜受损及发生
子宫内
膜炎
,或由其他原因引起
子宫内
膜炎
,因此在要
孩子
之前应
避免
多次
人工流产
,或
积极
防治
子宫内
膜炎
是
预防
产后
出血
的重要措施之一。软
产道
损伤急产、
胎儿
过大
、
宫缩
过强、不正当的
阴道
助产
、
分娩
过程中保护会阴不正确,都可能造成软
产道
的损伤而引起
产后
出血
。
分娩
应选择正规、有抢救设施的医院,尽量
避免
产后
出血
的发生。
凝血
功能
障碍
产妇
患有其他全身
性疾病
造成
凝血
功能不良,如
血小板
减少症、
血友病
等造成
产后
出血
。做
好孕
前及
孕期
的
保健
,孕早期开始
产前
检查
,不宜
妊娠
者及时在孕早期终止
妊娠
,
孕期
积极
防治
贫血
,是可以大大降低
产后
出血
发生的。
产后
出血
的
治疗
,其主要在于正确估计
出血
量,及早识别
产后
出血
的原因,针对病因
治疗
。
子宫
收缩乏力,可
按摩
子宫
,应用
宫缩剂
,加强
宫缩
;
胎盘
、
胎膜
不全应及时清宫;软
产道
损伤,要快速缝合
止血
;
凝血
功能
障碍
,应
治疗
原发病,
补充
凝血
因子。
产后
出血
对
产妇
的
影响
,主要是由失血量的多少和
产妇
本人的情况决定的。如果
出血
量不多或
产妇
体质
强壮
,耐受力强,一般经过
治疗
即可
痊愈
,不会留下什么严重的
后遗症
。相反,如果在短期内大量
出血
,
产妇
本人又有
贫血
或
凝血
功能不良,则后果严重,可能会自觉
头晕
、心慌、四肢冰凉、
晕厥
、休克,同时失血时丢失大量
凝血
物质,造成
凝血
功能
障碍
,甚至
死亡
。有的虽然经医生全力抢救保住了生命,但由于大量失血,心、脑、肾等重要器官
缺血
、
缺氧
,造成组织
细胞
的损伤,脏器功能受损。另外,有一种病叫席汉氏
综合征
,就是由于大量
出血
、休克,引起
脑组织
中垂体前叶
缺血
、坏死,其分泌的促性腺
激素
减少,使
卵巢
分泌的
女性
雌激素
、孕
激素
减少,造成病人
闭经
、消瘦、无
乳汁
'
乳房
及外
生殖器
萎缩,这将给病人生理上、
心理
上造成很大的创伤。此外,
产后
出血
的
产妇
由于失血、
贫血
,造成
身体
抵抗力
下降,易发生
产褥
感染
。机体失血、
营养
不足,
产妇
精神
紧张、
焦虑
,也会
影响
乳汁
的分泌,不利于
母乳喂养
。 所以,
分娩
应到正规、有抢救设施的医院,
避免
产后
出血
的发生,以
确保
母婴
健康。
辣妈
叮咛:生产对一个
女人
甚至整个
家庭
来说都是件“非常”大事,除了整个
孕期
漫长而辛苦的
孕育
,我们还要
经历
分娩
的艰难蜕变,也许每个人具体
经历
不甚相似,但我们的心情都是一样的!祝天下所有的
妈妈
和
准妈妈
健康、顺利!自然
分娩
与
剖宫产
护理
各不同
新妈妈
产后
脱发
不必担忧
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