• 儿童精神病急症的诊断及处理

• 发布时间：2007-07-26　转载：育婴百科网　分类：宝宝心理　热度：加载中 ℃

欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：儿童精神病急症的诊断及处理，儿童时期发生各类的精神障碍、意外、中毒或社会心理发育偏差时，需要紧急处理或给予帮助都属于急诊范畴。急诊患儿大多数由于病情危急，起病突然或因精神失常必须及时进行危机干...，以下是完整【儿童精神病急症的诊断及处理】原文：

• 儿童时期发生各类的精神障碍、意外、中毒或社会心理发育偏差时，需要紧急处理或给予帮助都属于急诊范畴。急诊患儿大多数由于病情危急，起病突然或因精神失常必须及时进行危机干预。这类情况，不仅关系着患儿自身的安危，也关系着家庭和社会的安全，故须引起重视。 1．儿童精神科常见的急症种类： （1）急性中毒：以各种精神药物、安眠药、抗癫痫药和其他化学物质中毒为多见。 （2）急性器质性精神障碍：高热谵妄、感染或中毒引起急性精神错乱等。 （3）各种精神障碍所致精神运动性兴奋，冲动吵闹、攻击行为、破坏行为以及拒食等。 （4）精神药物所引起急性副反应：急性肌张力障碍、扭转痉挛、锥体外系反应、吞咽困难、直立性虚脱、呼吸困难、抗胆碱能反应等。 （5）强烈精神刺激所引起急性应激反应。 （6）癫痫性精神障碍、癫痫持续状态。 （7）急性行为障碍：强烈攻击行为、暴怒发作以及其他暴力行为。 （8）自杀和自伤行为。 （9）癔症发作。 2．急症诊查的步骤及事项： （1）询问病史，迅速了解患儿发生的情况，包括发生的时间与地点。对于病情危重如呼吸骤停，严重休克等应先抢救生命，同时了解病史。 （2）结合病情具体情况，迅速进行体验（包括神经系统检查）、实验室检查和一般精神状态的检查。 （3）根据病史和检查所见，迅速作出判断，并及时采取适当的紧急处理。 （4）应详细、准确记录病情和抢救处理医嘱及经过。各项记录避免涂改。 （5）对于服毒自杀者应尽可能获取毒物种类，患儿衣物中或周围有哪些毒品、剩余药袋和药瓶以及其他可疑的物品，同时，在分析中毒的原因时须注意可能有多种原因并存，形成一种征象掩盖另一种中毒征象。 （6）急诊处理过程，对于患儿身上的物品、器械等均应加以保存，呕吐或洗胃引出的内容物，可留样保留，以便分析化验或备以法医鉴定；送检材料标本，应按规定操作要求，包括容器的清洁。 （7）抢救过程应认真负责，积极、沉着，果断、细致观察分析病情，及时处理和调整治疗方案。一旦情况好转，仍须密切观察，加强监护，以防后期延迟毒性反应和病况突变的可能。 （8）如急诊时不是由患儿亲属送来者，应尽快与其家属取得联系。 （9）一般可根据经过初步抢救后病情，酌情进行运转处理安排，如门诊监护观察、转院或收入住院治疗。



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