• 子宫的变化-子宫内膜厚度变化

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  • 子宫 子宫妊娠中有3种主要功能:供受精卵着床、容纳发育中的胎儿以及在成熟期时娩出婴儿。为了完成第2种功能,子宫必须增大,当子宫容纳胎儿时就会抑制正常收缩的趋向。 ■子宫增大 为了容纳日渐增大的胎儿胎盘及其周围的羊水子宫的内部体积必须增大1000倍左右。 妊娠前半期,子宫由于肌纤维增粗而重量迅速增加。初期,在雌性荷尔蒙的刺激下,子宫每一个肌细胞可增大达50倍。到妊娠中期左右,生长速度缓慢下来,但往后随着肌纤维伸展和变薄,子宫的体积便迅速增大。所有这些增大,结果使得子宫的重量在最后增加20倍左右,从原来的40克增至800克左右。子宫的增大直到怀孕16周,子宫开始从骨盆内上升时才显著。到36周时,子宫顶(宫底)已经上升到胸骨的下方了。当胎头衔接时,子宫又重新下降。 日渐增大的子宫妊娠中,子宫的体积增大1000倍左右,当其增大时,把其他的器官挤压,结果出现如尿频、心口(胃)灼热、气喘和便秘问题。 ■子宫收缩 子宫肌肉的正常功能之一,就是在整个妊娠期间一直以微弱和短促的方式进行收缩,这种收缩你可能察觉到或者察觉不到,只要你把手放在腹部上,就能触摸肌肉是绷紧和硬“梆梆”的,这种轻微的、无痛的运动叫“布拉克期顿·希克剂收缩”(Braxton Hicks),在整个妊娠期间每隔20分钟左右就收缩1次。子宫收缩是重要的,因为它保证整个子宫血液循环良好,促进子宫发育。 你大概要到妊娠的最后1个月才能察觉到上述的布拉克斯顿·希克斯收缩。这种收缩可变得十分强烈,甚至可能被误会是临产。 直到怀孕12-14周,日渐发育的胎儿才能很安定地容纳在长大中的子宫腔内,但是,过了这段时间以后,子宫颈顶部和子宫连接之处开始变平滑,给予胎儿更多的空间。这个部位叫做“子宫下段”。平滑的子宫下段必须直至临产才使子宫颈扩张。子宫颈上半部强有力和富有弹性,而下半部则包括一个强有力的和坚固的纤维韧带。这条带在妊娠期间,特别是在最后几周内会变松软,这是为了准备分娩的目的,它对扩张的抗力,往往以经受住布拉克斯顿·希克斯收缩。在分娩过程中,正是子宫上段收缩把婴儿娩出来。 怀孕12周 由于子宫骨盆腔外,用腹部扪诊勉强可摸得到。 怀孕16周 子宫迅速增大,腰际线消失,很明显已看得出你怀孕了。 怀孕28周 你的腹部皮肤开始伸张,往上的压力可能造成消化不良。 怀孕36周 此时子宫压迫你的肋廓部位,你可能觉得有刺痛。 怀孕40周 胎头将衔接入骨盆腔,并压迫腹股沟骨盆子宫底高度 子宫底高度,可通过腹部扪诊或用厘米尺从耻骨往上量度来确定。它可用作妊娠期的参考指标,要记录在病历卡上。

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