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羊水过多、过少急处理
发布时间:2007-06-26 转载:
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孕期知识
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文章是:
羊水过多、过少急处理
,正常情况下,羊水随妊娠月份的递增而逐渐增加,34周时可达1000-1500毫升,以后逐渐减少,一般到足月时,羊水会迅速减少,一旦羊水产生与消退失去平衡,就会引起羊水...,以下是完整【
羊水过多、过少急处理
】原文:
正常情况下,
羊水
随
妊娠
月份的递增而逐渐增加,34周时可达1000-1500毫升,以后逐渐减少,一般到
足月
时,
羊水
会迅速减少,一旦
羊水
产生与
消退
失去平衡,就会引起
羊水
过多或
羊水
过少。
羊水
过多
羊水
超过2000毫升为过多,多在孕
晚期
出现。
羊水
过多极易发生
早产
、
胎膜
破裂
、
胎盘
早剥和
脐带
脱垂,危及
母婴
。 病因:具体原因不明,很可能与1、
胎儿
畸形
,如
无脑儿
、脊柱裂、消化道
畸形
、
食管
或
小肠
闭锁等。2、
妊娠
合并
糖尿病
、双胎、母儿
血型
不合等有关。
症状
:一般无明显不适,随着
羊水
的逐渐增多,
孕妇
会有明显
压迫感
、心悸、气喘、无法平卧,甚至呼吸困难,此时应立即到医院行彩色B超
检查
。 对策:1、
胎儿
若无
畸形
,
症状
不严重者可继续
妊娠
,只要注意休息,低盐
饮食
即可。口服
鲤鱼
汤及
中药
天仙藤散等有一定效果。2、
症状
严重时,可在B超引导下做羊膜
穿刺
,
缓慢
放出部分
羊水
以
缓解
症状
,但目前我国开展得比较少。因此一旦孕周超过37周,应及时行人工破膜
引产
。3、
胎儿
若有
畸形
,应立即中止
妊娠
。
羊水
过少
足月
时
羊水
量少于500毫升则为过少。据报道,
羊水
过少造成
胎儿
宫内
窘迫
发生率
为40.77%,
新生儿
窒息
率为21.35%,
病死率
48.54%。尤其在
临产
时常因
脐带
受压或产时
宫缩
直接
影响
胎盘
血液
循环,导致宫内
窘迫
死亡
。 病因:1、宫内
环境
不利于
胎儿
生长
,如
胎盘
功能不全、
胎儿
宫内发育迟缓等。2、
胎儿
泌尿
系统形态
异常
:肾缺损、多囊肾或
输尿管
及
尿道
阻塞,
胎儿
的尿无法向
羊水
腔内排泄而造成
羊水
过少。
症状
:
子宫
小于
妊娠
月份,触诊时
胎儿
肢体
缺乏在
羊水
中的浮动感,而有
肢体
被宫壁紧紧包裹感,经彩色B超
检查
即可
确诊
。 对策与处理:1、发现
胎儿
畸形
应立即终止
妊娠
。2、未发现有明显
畸形
应加强
监护
,适时选择
剖宫产
。3、
分娩
前
静脉
滴注复方丹参1周左右进行扩管
治疗
,如无明显效果,可停止滴注。同时还需
注射
地塞米松3-5天进行催熟
治疗
。
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羊水
糖尿病
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