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婴儿阵哭,危险正悄悄逼近
发布时间:2007-05-30 转载:
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宝宝健康
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育婴知识
文章是:
婴儿阵哭,危险正悄悄逼近
,真险:欣欣差点送命春夏之交的一个深夜,一对年轻夫妇抱着一个胖乎乎的娃娃到医院急诊。患儿叫欣欣,6个月大。据妈妈说,欣欣早上还好好的,可是到了上午9点钟左右,突然一阵...,以下是完整【
婴儿阵哭,危险正悄悄逼近
】原文:
真险:欣欣差点送命 春夏之交的一个深夜,一对年轻
夫妇
抱着一个胖乎乎的娃娃到医院
急诊
。
患儿
叫欣欣,6个月大。据
妈妈
说,欣欣早上还好好的,可是到了上午9点钟左右,突然一阵阵哭闹、四肢乱动,面色苍白。
妈妈
以为欣欣肚子饿了,赶紧给他喂
牛奶
,谁知他把喝下的奶全部吐了山来。稍微安静了一会儿,欣欣又是哭闹个不停,而且伴有
呕吐
。
妈妈
以为
小孩
哭闹。
呕吐
一点东西也是常事,并没有引起注意。到了傍晚,发现欣欣
大便
带血。再过一段时间,
大便
全是血。这时
妈妈
慌了、赶紧与丈夫一起抱着欣欣来医院看
急诊
;经
空气
灌肠证实:欣欣出现了
肠套叠
。由于套叠又深又紧,无法用气压灌肠整复,医生立即施行了
手术
。
手术
发现,部分肠管已经坏死。后来切除了10多厘米的坏死肠段,这才保住了欣欣的性命。真险啊! 警惕:
肠套叠
的四大
症状
肠套叠
是一段肠管及其
肠系膜
套入邻近的肠管而引起
肠梗阻
甚至肠坏死的一种
急症
,是
小儿
的常见
多发病
,其
发病率
占
婴儿
肠梗阻
的首位。以2岁以下特别是4~10个月的
肥胖
婴儿
最多见,
男孩
比
女孩
多2倍左石。一年四季均可发病,在天气易变的
冬春
季节
(
广东
多在3~5月份)较易发生。 本文开头提到的病例之所以发展到肠坏死,重要原因之一是家长对
疾病
的早期表现认识不足,延误了
治疗
。类似的情况并非偶见.应引起警惕。
肠套叠
一般有四大
症状
和体征。
腹痛
这是最常见的首发
症状
。由于
婴儿
不会诉说
腹痛
,主要表现为突然阵发性哭闹、四肢乱动,
脸色
苍白。早期,在间隔期间仍可玩耍如常,但反
复发
作后
精神
渐差,
嗜睡
,哭叫显得
有气无力
。
呕吐
腹痛
发作后不久或同时发生
呕吐
,开始
呕吐物
为
乳汁
或其他
食物
残渣,以后
呕吐
带
胆汁
的黄水。
呕吐
严重时可出现眼窝下凹等
脱水
现象。
血便
当某段肠管套入远端肠管时,
血管
丰富的
肠系膜
亦被牵入。引起肠管的血运
障碍
,出现便血。便血多在发病后4~10小时出现.其量视套叠松紧而不同。开始时是
大便
带血,以后可出现单纯鲜血,套叠越紧
血便
越多,
病情
越重。 腹部包决腹部包块一般要在医师
检查
时、才能发现。但
细心
的家长偶尔在
疾病
的早期腹部柔软时,亦可在右腹部触及
腊肠
样的包块。 上述表现是指一般而言,有的病人可以只出现其中的部分
症状
。
空气
灌肠,
诊疗
兼施 上面谈到
肠套叠
可以引起
肠梗阻
、肠坏死甚至危及
患儿
性命。然而,只要早诊早治结果完全不—样。当
患儿
出现阵发性哭闹伴
呕吐
时,宜观察1~2小时,若仍无改善,应尽快到医院
看病
,万万不可延误
治疗
良机。 现在有一种非常好的非
手术
治疗
法——
空气
(或氧气)灌肠,既可以明
确诊
断,又可以及时加压整复。
空气
灌肠的方法方便、快捷、经济、
安全
、效果好,绝大多数病人加压3~5分钟,甚至1分钟内便可整复。一般情况下,发病12小时以内98%以上的病人,发病24小时以内90%以上的病人可以用气压灌肠整复。如果发病时间超过48小时,出现肠坏死的可疑征象,一般不宜
空气
灌肠,需要
手术
治疗
,所以,早期、
晚期
病人治
疗方
法不同,效果也个样。
肠套叠
防患
策略
当
患儿
确诊
肠会叠后.我们常常会听到家长急切地询问,
婴儿
为何会患
肠套叠
,可以
预防
吗?2岁以下的
小儿
肠套叠
多为原发性,病因至今尚未完全了解。一般认为,
肠套叠
是由于肠蠕动
紊乱
所致。引起肠蠕动
紊乱
的
因素
较多、如
环境
气候的变化,
饮食
不当,或者肠炎
腹泻
等。注意下面几个
问题
有可能减少发病:①
肠套叠
多数发生在天气易发生变化的
季节
。所以要注意天气变化,及时加减穿衣。特别是
婴儿
睡眠
时要注意盖好被于。如果肚子受凉,易引起肠蠕动的
紊乱
.这是要特别注意的:②
饮食
要定时定量,不要过饥过饱,不吃不清洁的或不易消化的
食物
,否则亦会引起肠蠕动的
紊乱
。③肠炎
腹泻
可以诱发
肠套叠
,要提高警惕。当
腹泻
病人突然转为
便秘
,并出现
呕吐
时就应注意
肠套叠
的发生,这种病人有肠炎的基础,较易引起肠坏死,及早
诊治
意义更大。 总之,
婴儿
出现
肠套叠
并不可怕,怕的是对
肠套叠
毫无认识,耽误
病情
。希望家长切切注意,当
婴儿
出现阵发性哭闹,伴有
呕吐
时,就要警惕患了
肠套叠
,尽早到医院
诊治
。
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