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容易引起新生儿溶血及黄疸的药物有哪些?如
发布时间:2007-05-30 转载:
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宝宝健康
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文章是:
容易引起新生儿溶血及黄疸的药物有哪些?如
,几乎所有新今儿都有中度的生理性黄疸,其血浆胆红素一般在10%毫克以下,黄疸的严重程度与出生时体重成反比。若生理性黄疸再伴有某些原因(如药物)而发生溶血时,则新生儿高...,以下是完整【
容易引起新生儿溶血及黄疸的药物有哪些?如
】原文:
几乎所有新今儿都有中度的
生理性
黄疸
,其血浆
胆红素
一般在10%毫克以下,
黄疸
的严重程度与出生时体重成反比。若
生理性
黄疸
再伴有某些原因(如
药物
)而发生
溶血
时,则
新生儿
高
胆红素
血症
将更为明显。某些
新生儿
(尤其是
早产
的体重较轻的
新生儿
)的
红细胞
对某些
药物
的
溶血
反应
敏感
,这是由于
红细胞
中缺乏
葡萄糖
-6-
磷酸
脱氢酶(G-6-PD)和谷胱苷肽还原酶的缘故,能引起
溶血
反应的
药物
有:非那西汀乙酰苯胺辛可芬新辛可芬伯氨喹戊烷喹扑疟喹阿的平奎宁呋喃妥因
痢特灵
新生霉素
金霉素
氯霉素
四环素
青霉素
头孢霉素氨苯砜安定苯巴比妥水合氯醛
乙醇
氯仿二巯基丙醇对氨水扬酸异烟肼奎尼丁合成
维生素
K苯肼甲基
睾丸酮
孕酮皮质
激素
山梗菜碱西地兰毒毛旋花子甙K苯甲酸钠
咖啡因
吩噻嗪类(氯丙嗪、甲派氯丙嗪)
磺胺类
(尤其是长效
磺胺类
)
防治
新生儿
高
胆红素
血症
的措施有:(1)
孕妇
,特别是
分娩
期者慎用或禁用对
肝脏
毒性
的
药物
如氯丙嗪和促进
胆红素
与血浆
蛋白
分离的
药物
如苯甲酸钠
咖啡因
等。(2)
药物
诱导
酶的应用。
治疗
量的苯巴比妥可激活
肝脏
药酶活性,促进血中
胆红素
的代谢和排泄,所以有主张
分娩
前2周给于
待产
妇苯巴比妥,按3O毫克~120毫克/公斤,以降低
新生儿
血中
胆红素
浓度。但这种
预防
用药可激活其它非特殊性肝微粒体酶系,导致
胎儿
发育期内
环境
的改变,可能弊大于利。(3)光
治疗
。光可促进
胆红素
分解,临床上采用20O尺
烛光
的300纳米~600纳米波长的光谱,降低血中
胆红素
,防止高
胆红素
血症
发生。(4)促进结合和排泄。琼脂可
稳定
胆红素
于
水溶液
中,阻止
胆红素
被
细菌
转化;并有轻泻作用,阻止
胆红素
的肝肠循环。
新生儿
内服琼脂能有效地降低血中
胆红素
水平,增加
胆红素
的排泄,较用活性炭和消胆胺为佳。
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