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癫痫患儿如何用药
发布时间:2007-05-30 转载:
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文章是:
癫痫患儿如何用药
,目前治疗癫痫患儿,只局限于药物治疗,以药物控制发作,为此对癫痫患儿用药更应注意。1、按癫痫发作类型用药癫痫发作,可分全身大发作(强直阵挛发作)和部分发作(植物神经发...,以下是完整【
癫痫患儿如何用药
】原文:
目前
治疗
癫痫
患儿
,只局限于
药物
治疗
,以
药物
控制发作,为此对
癫痫
患儿
用药更应注意。 1、按
癫痫
发作类型用药
癫痫
发作,可分全身大发作(强直阵挛发作)和部分发作(植物
神经
发作),确定
患儿
发作类型后,可按
治疗方案
选药
:(1)强直阵挛性发作,可选用苯巴比妥、苯妥英钠等;(2)肌阵挛发作、失张力发作,首选丙戊酸钠、氯硝基安定;(3)强直性发作,选用卡马西平、苯妥英钠;(4)
婴儿
痉挛
症,选用促
肾上腺
皮质
激素
或泼尼松,同时应用丙戊酸钠。 2、单药
治疗
癫痫
患儿
以单药
治疗
为宜,单药
治疗
控制率一般可达80%,且无明显
副反应
。如单药
疗效
不
理想
,可用联合
治疗
,但联合用药必须注意:第一,用发作类型最有效
药物
;其次,
避免
错用毒
副反应
相似的
药物
。 3、注意用药时限 主
选药
效果满意时就应按
规律
用药,剂量应根据
药物
半衰期长短分两次口服,半衰期长的苯巴比妥每日用药两次,半衰期短的丙戊酸钠、卡马西平每日用药三次,切勿漏服或中断。 4、切勿骤然换药或停药
癫痫
是必须
长期
服药
治疗
的
疾病
,不论使用何种
药物
,绝不能因
症状
控制或缓和,而随时减药,更不能突然停药,骤然停药会导致体内血药浓度下降发生反跳,引起
癫痫
严重发作,甚至发生
癫痫
持续状态。一般当
疗程
期满逐渐减量,其减量过程持续至少6个月到1年。在
癫痫
治疗
过程中,因毒
副反应
而更换
药物
时,应采取
过渡
方法,在原用药基础上加用
新药
7-10天后,方可减去原用
药物
。另外,典型失神发作一般在被控制后1-2年可以停药,原发性大发作完全控制3年后,可以停药,简单部分发作,
症状
性在发作则需3-4年时间才能停药。 5、认真对待毒
副反应
抗
癫痫
药毒
副反应
表现在:(1)暂时性
副反应
,如服用苯巴比妥、苯妥英钠会出现困乏,
睡眠
增多;(2)
药物
性特异性反应,服用苯妥英钠、卡马西平可引起
粒细胞
减少,丙戊酸钠可引起
血小板
减少,多数抗
癫痫
药对
肝脏
有损害;(3)过量
中毒
,主要以
神经系统
症状
为主,表现为
嗜睡
、
眼球
震动、共济
失调
等,发生上述情况,应向有关医师咨询,并在医师指导下用药。
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癫痫
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