• 0-6岁「儿童健康检查」,你知道多少?

  • 发布时间:2007-05-30 转载:育婴百科网 分类:宝宝健康 热度:加载中

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  • Growth And Development Evaluation0-6岁「儿童健康检查」,你知道多少? 重视孩子健康的爹地妈咪,你知道学龄前幼儿除了该按时施打各种疫苗之外,也该定期做「儿童健康检查」吗?「儿童健康检查」的主要目的,在于藉由初步身心发展评估,为孩子的健康把关,更为了能及早发现异常,安排转诊与治疗,以达到「早期发现、早期治疗」的目标。 家长可以利用带孩子去接受预防针注射时,顺便来个免费(只需挂号费,免部分负担费)的健康检查。 之前,健保局提供4岁以下儿童共6次的儿童预防保健服务(分别是1岁以下4次、1~3岁1次、3~4岁1次);自今年7月起,可望与台北市政府同步,在2~6岁另提供3次免费健检服务。也就是说,免费的儿童健检服务不但将年龄延至6岁,次数也增加为9次,的确是家长与小朋友们的福音!儿童健检的2大功能 书田诊所小儿科主治医师潘俊伸表示,「儿童健康检查」是专为6岁以下儿童所设计,不仅是政府照顾幼儿健康的美意,同时也是家长和孩子应享的国民权利。至于为什么一定要带孩子去做儿童健检呢?潘俊伸指出以下2项重要功能:1. 可降低婴幼儿死亡率 在一段时间内(尤其是婴幼儿阶段),经由反复检查、评估,还有重复多种的检查项目,才能真正掌握孩子身体发育及健康状况。如此一来,可以早日发现疾病,并且及时给予治疗,以减少婴幼儿死亡率。2. 可早期发现及早治疗 透过儿童健检发现身体异常的机率不到2%,所以一般家长以为依赖「理学检查」(如肺脏、心脏检查等)即可发现疾病错误观念。因此儿童健检的重点并非理学检查,而是希望能早期发现孩子是否有生长、发育迟缓,或是有先天性遗传疾病、后天性营养不良疾病。由于在新生儿阶段较难察觉这些身心发展问题,因此家长务必定期带孩子进行健康检查,这些症状才容易被发现。儿童健检利用率有待提升 依据世界卫生组织统计,发展迟缓儿童发生率约占儿童人数的6~8%。目前台湾每年约有25万名新生儿出生,依此推估,我国每年约有上千名的幼儿存在着某些发育迟缓问题,亦即6岁前儿童之认知发展、生理(粗细动作)、语言及沟通发展、心理社会发展或生活自理技能等方面有落后异常之情形,颇值得国人重视。 因此,为了让我们下一代更健康,借着「儿童健康检查」,配合健儿门诊预防接种加强筛检,以早期发现、早期通报疗育更显重要;故按时接受全民健保提供之儿童预防保健检查服务实在是刻不容缓。 针对目前国人对「儿童健康检查利用率不高的情形,潘俊伸指出,国民健康局曾委托研究单位调查「家长对『儿童健康检查』的了解、曝光及利用之影响因素」,发现结果如下:1. 所得影响参与 若家长的所得越高,则带孩子去做健康检查的意愿也会相对提高。2. 传统性别观念 传统的性别价值观是重男轻女,这也反应在儿童健检上;男童参加健检的比例的确比女童来得高。3. 教育水平差异 家长的教育水平越高,消息来源就越多,尤其是军公教,健检利用率就会比较高。而信息的流通性也具有地区性差异,一般而言,北部和中部的信息流通率比南部和东部来得好,因此健检利用率就会比较高。4. 弥补先天缺陷 家长通常会特别关注本身已有先天性重大疾病孩子,因此对儿童健检的参与度也会较高。5. 质量无法兼顾 生育子女数越多,家长越分身乏术。父母亲可能因为忙于工作赚钱,又要照顾一整个大家庭,因此无暇照顾每一个孩子,当然孩子参与健检的机率就微乎其微了。儿童健检的4大好处 潘俊伸并指出,长期监测婴幼儿发展状况,除可提早发现异常情形之外,更具有以下4项好处:1. 维持健康指标 正常的生长曲线,是维持孩子身体健康的重要指标,尤其是头围反应了脑部发育的成熟度。2. 建立医病关系 家长可利用带孩子去做儿童健检时,向医师询问关于孩子健康的疑惑与担忧,尤其是一般诊所最为适合;因为医师拥有较多的时间和精力回答家长的问题。3. 前胆式的教育 医师可提早提醒家长,孩子的下一个生长阶段所要面临的情况与问题。家长的认知对于孩子未来的发展非常重要,不适当的处理方式可能会对孩子造成永久性的创伤。4. 提醒预防注射 藉由儿童健检,医师可查看孩子预防注射时程是否有准时,也可以回答家长任何有关疫苗或其它健康方面的问题婴幼儿健检10大常见问题 1. 生长发育:发展迟缓、自闭症等。 2. 视 力:6个月以内的婴幼儿最容易发生内斜视的情形,俗称「斗鸡眼」。 3. 牙 齿:长牙的顺序,以及牙齿的照护。 4. 心 杂 音:这可能是因为幼儿发育尚不完整,所以心脏有杂音,这属于功能性问题,只要成长健全,杂音自然会减少;但若是病理性的问题则须转诊治疗。 5. 阴囊水肿:液体或水分流入阴囊。 6. 疝 气:肠子沿着腹股沟位置掉入阴囊。 7. 隐 睪:在阴囊内摸不到睪丸。 8. 步 态:走路的姿态稳不稳固,是否有内八和脊柱侧弯的情形。 9. 脸色苍白:贫血。 10. 虐待、忽视:医师可藉此观察家长是否悉心照顾幼儿,并给予协助。生长曲线的警示 为了让疑似生长发展异常孩子能够早期发现,给予适当的转介及诊治,潘俊伸呼吁各位家长,除了平日应多参考有关儿童生长发展相关信息,为家中幼儿评估有否发展异常现象之外,更应多加利用全民健康保险特别为6岁以下幼童提供的9次免费健康检查及咨询服务。 此外,潘俊伸表示,生长曲线不在区间内则视为异常异常的标准为:低于3%,高于97%。生长曲线可分为头围、体重、身高等3项,其代表的意义说明如下:1. 三者皆等比例的低于标准 可能是染色体异常造成,或是有先天性疾病。2. 头围正常,身高低于标准,体重和身高等比例的偏低或正常 a〉 家族性的矮小症。 b〉 体质性的生长或发育迟缓。 c〉 有些孩子长得较慢,不见得是发育有问题,但仍然需要长期追踪;若追踪后发现毫无生长发育的迹象,则需要进行内分泌血液检查。3. 头围、身高正常,体重低于标准 a〉 先天性心脏病。 b〉 摄取营养不足。 d〉 肠胃吸收不良。5个步骤?轻松完成儿童健检 带孩子去做「儿童健康检查」,其实一点也不费事!只要你事先做好一点简单的行前功课,选定医疗院所直接前往就行啰!潘俊伸医师提出以下5个步骤,让家长带着孩子轻松完成健检:步骤1. 检视幼儿的粪便检查婴幼儿粪便婴幼儿粪便是健康的指标之一,因此十分重要。观察婴幼儿粪便,还有助于早日发现是否有胆汁滞流症。步骤2. 记得填写生长记录 请家长在带孩子去做健康检查前,就先在家里填好生长记录数据,以供医师参考幼儿的身心发展状况。但若是幼儿的发展记录有3项以上异常,日后则须再进行观察追踪。步骤3. 医师诊视一般项目 由医师诊视及填写健康检查纪录,再对照生长曲线图,以检视幼儿的生长发展是否正常。步骤4. 幼儿进行重点检查 儿童健康检查的每个年龄阶段都有其重点项目,如3?4岁的重点项目是视力检测,并且利用检测的视力表,教导幼儿如何运用手指指出方位。步骤5. 健检完成与签章 完成健康检查后,别忘了请医师签章,并且注明下次健康检查的时间哦!结语 0-6岁不但是孩子为健康打好底子的重要时期,更是发育迟缓、感觉统合异常疾病治疗黄金期。提醒各位家长除了要带孩子按时接种疫苗之外,更可透过免费「儿童健康检查」早期发现潜藏的先天性疾病,早期介入疗育,因此身为家长,千万别忽视了这项应享的权益喔!

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