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癫痫的治疗
发布时间:2007-05-30 转载:
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宝宝健康
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育婴知识
文章是:
癫痫的治疗
,癫痫的病因临床可分为原发性和继发性两大类。所谓原发性癫痫就是指脑部无明显的病理改变,其发病是由于大脑功能异常,加上体内外环境在生理范围内的各种改变而诱发的。一般在儿...,以下是完整【
癫痫的治疗
】原文:
癫痫
的病因临床可分为原发性和
继发性
两大类。所谓原发性
癫痫
就是指
脑部
无明显的
病理
改变,其发病是由于
大脑
功能
异常
,加上体内外
环境
在生理范围内的各种改变而诱发的。一般在儿童期入
青年期
发病率
增加;而继性性
癫痫
则是指各种
脑部
疾病
如
大脑
发育不全、
颅脑
外伤
或产伤、
脑膜炎
、脑
脓肿
、脑
寄生虫病
、
颅内
肿瘤
、脑
血管疾病
等等;另外全身
性疾病
:
尿素
症、
血糖
过低、过度疲劳、
饥饿
或过饱,强烈的
情绪
刺激以及
酗酒
等均可成为
癫痫
发作的
诱因
。
癫痫
按其临床表现不同可分为
癫痫
大发作、
癫痫
小发作、
局限性
癫痫
,
精神
运动
性发作四种。 一、
癫痫
大发作:病人常突然神志丧失、伴全身
抽搐
。临床
症状
经过可分为三期;1、先兆期,约半数病人有先兆,有经验的病人常
警觉
而卧倒。此期神志清楚,事后有
记忆
。先兆表现
形式多样
,如
患者
感
肢体
麻木、疼痛、手指抽动、突感恐惧、
情绪
低落、幻视幻听、心悸,出汗及唾液增多等表现。2、
抽搐
期:病人突然神志丧失、发出尖叫,跌倒在地。根据临床发作状态又可分为强直期,阵挛期二期。在强直期病人全身
肌肉
强直
痉挛
,头向后仰,两上肢屈曲,两
下肢
伸直,足内翻,两眼上翻或偏向一侧,瞳孔扩大、对光反应消失。此期约为30秒左右。阵挛期一般持续2-3分钟,病人四肢及面部
肌肉
强烈抽动,呼吸带鼾声,口吐白沫或血沫,并可能伴有
大小便
失禁。。3、
昏睡
期约2小时,病人渐入
睡眠
状态,
意识
可完全恢复。发作后也可有
意识
模糊、
躁动不安
,幻觉等
精神障碍
,或
头痛
、乏力、全身
肌肉
酸痛等表现。 二、
癫痫
小发作:多见于儿童,为短暂的
意识
丧失,一般1-2秒钟即过,长者可达数十秒。临床表现为面色苍白,动作中断,双目凝视而无神,有时
眼皮
及上肢出现不易觉察的颤动。通常发作过后
意识
既可恢复但对发作经过毫无
记忆
。 三、
局限性
癫痫
发作是临床最常见的表现类型,常常从一侧口角、手指或足趾开始的局部的
肌肉
抽搐
。其次是
局限性
感觉性
癫痫
,即从一侧口角、手指或足趾开始感觉
异常
,如局部麻木、电刺激样感觉等,当然也可扩散到一侧
身体
,或又出现局部
抽搐
,病人对发作经过常能回忆。 四、
精神
运动
性发作:主要以
精神
症状
为突出表现。发作时有特殊的
意识
障碍
,常表现为一些无
意识
的动作,如伸吞、
咂嘴
、
咀嚼
、
吞咽
、
抚摸
衣扣等动作。有的则表现为
精神
运动
性兴奋
,例如突然无目的地外出、
精神
昏乱、躁狂兴奋,甚至偷窃、伤人行为,每次发作几分钟或更长时间后,神志才逐渐清醒,病人对发作经过多数无
记忆
。
癫痫
的
治疗
:病人应保持正常的生活
规律
,
精神
愉快时非常重要的,同时不宜参加有危险的工作。对于
继发性
癫痫
,查明病因时重要的。控制
癫痫
对大发作的
药物
有苯妥英钠每日0、2-0、4克;苯巴比妥每次0、03克,每日三次;对小发作可选用苯琥胺每日1-2克;利眠宁、安定在
癫痫
各种发作时均可使用。另外发作时可取人中、风池、内关、照海等
穴位
针灸
。
癫痫
的
护理
也是至关重要的:当病人发作时,要迅速将病人衣领解开以利呼吸,并用牙垫放在
牙齿
之间防舌的咬伤,同时应注意四肢关节的
脱臼
及
骨折
。为保持
呼吸道
通畅
,应让病人侧卧,以便使唾液流出口外。对于深
昏迷
病人,头部应放低,下颌托起将
舌头
拉出,以防舌后坠引起
呼吸道
堵塞。约半数病人在发作前有先兆,例如全身不适,
头痛
、乏力、
烦躁
等,有经验的病人应注意防范,例如突然发作时应就地卧倒,以免
跌伤
。一部分病人发作时呈
癫痫
持续状态,
昏迷不醒
,常伴有体温升高,若不及时抢救,可使病人
死亡
。所以应及时送医院抢救。
癫痫
期病人按时定量
长期
服药时必要的,一般有效的
药物
,服药持续时间是3-5年,千万不能随意停药、换药、减药。许多控制
治疗
不满意的病人,其中很大部分是用药不规则或私自停药所造成的。
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癫痫
继发性
脑膜炎
治疗
发病率
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