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  • 孩子从出生后,就按部就班地打了各种疫苗。但怎么才能知道疫苗是否在体内产生了足够的抗体,从而确实能够保护孩子呢? 作为父母,你们是否为疫苗的保护作用曾经产生过疑问或担心?首先,我们想告诉你的是,作为一项对人群的保护措施,只要你的孩子按时完成了计划免疫程序,你就不必为疫苗的保护率担心,因为它是由政府来控制和监测的。 谁在监测疫苗效果? 目前,疾病控制中心的一项常规工作是监测疫苗的成功率(即效果)。目的是检查疫苗在人群中的保护作用,同时也可以看出人群对一种疫苗的反应。 疫苗的成功率,需要一种科学的手段来评价。目前普遍采用的方法是选取一定的人群抽取血样,然后把血样拿到实验室进行实验。当抽样达到一定的量和比例后,采用统计学的方法,就可以监测出一个城市疫苗成功率。这样一来,即使自己的孩子没有做检测,也可以知道所住城市疫苗保护率。 体内抗体检测和常规的血样化验是不一样的,它的过程比较复杂,实验条件达不到对个人开放。但只要你的孩子按时接种,完成了免疫程序,就可以得到有效保护。个人没有必要主动做疫苗的效果检测,只是当疾病控制中心在做这项监测采血工作时,积极提供3-5毫升的血样就可以了,这不但可以帮助政府了解一种疫苗的保护率,也是个人对国家的义务。而且,在这种偶然被选中的条件下,还可以知道孩子接种疫苗后的效果,对家庭也有益处。 疫苗能够保护多久? 疫苗的保护时间很难确定。有的疫苗可以明确地说保护10年,有的能达到三四年,但是从科学的角度说,过去的疾病免疫模式和现在的疫苗免疫模式,在免疫持久性方面有很大的不同。过去是患病后得到终身免疫,比如小时得了一次麻疹,今后就不会再得。可是,疫苗抗体在体内维持一段时间,会有个半衰期,逐渐减弱。以前传染病发病率较现在高,周围人群的发病,可以使个体体内的抗体水平不断加强,从而具有免疫力。但现在随着传染病发病率的降低,有些传染病已经很少发生,疫苗是否能达到终生免疫,在传染病学上还不能确定。主要是通过观察,得出一种疫苗能够保护多少年的结论。 有的疫苗孩子很小时接种最后一针,就不会再打了,但它通过以后的自然感染,逐渐加强。比如很多人是乙脑病毒携带者,但并不会发病,当孩子接触了病毒携带者后,可能体内也会出现病毒,但并不足以发病。这种病毒身体的反复刺激,就在反复加强抗体水平,从而达到保护目的。 免疫程序是如何定的? 免疫程序的制定是通过许多年的监测得出的,它是政府为了保护人群,降低发病率所采取的有效手段,也是一种科学防病方式,不能因为个人的原因而任意更改,也没有必要做额外的免疫。 甲乙肝疫苗需要检测吗? 对于传染病来说,常见的疫苗是甲肝和乙肝疫苗。如果准妈妈是“大三阳”或“小三阳患者,她们的孩子在出生后不但要加强免疫,而且会受到重点监测。在1~2岁时要求查体内抗体水平,以排除母婴垂直传播的可能。 此外,每一个孩子入托时都会查体内乙肝抗体水平。但有的孩子检查的结果是乙肝三项指标为阴性。对这样的结果,如果孩子乙肝密切接触者,就按易感人群的剂量补种,如果孩子身边没有乙肝病携带者,就按一般人群的剂量补种。如果加强后仍然是阴性密切接触者可根据需要适当补种,如果是一般人群,此时就不需再加强了。 接种甲肝疫苗后的抗体水平一般不需要检测,甲肝没有隐形感染问题。凡是得过甲肝的人具有终身免疫性,就不会再得。如果没有得过甲肝,接种疫苗一般可以起到保护作用。保护率是经过长期的跟踪调查得出的,接种者不必为此担心。

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