一天,一位年轻的母亲抱着一个两岁大的小宝宝,坐在我的诊桌前,诉说着:“赵医生,我的宝宝已经三个多月不愿意吃东西了,喂什么都不吃……前些时候,早晚还喝180ml的奶,现在连奶也不碰了。晚上还睡不安宁,整夜哭闹……我们全家都十分烦恼啊!”
我仔细端详着这宝宝:圆圆的脸蛋,胖乎乎的,可面色黄暗,精神不振。就诊时,不时哭闹。给他触诊的时候,感觉他手足心热。舌苔是白腻的,脉象滑细,指纹淡滞。我对家长说:“你的孩子得了疳积。”这位家长惊呼:“我的孩子这么胖,怎么会得疳积呢?!”我笑了笑说:“不错,惯常认为,疳积病是以面黄肌瘦,毛发稀疏,精神不振,烦躁易怒,夜睡不宁,大便干结,小便黄浊为常症。过去的孩子得疳积病的,多是以营养不良引起的一系列症状为主要表现。可现在,特别是城市的孩子,出现前面的症状,则多因家长没有进行合理的喂养:要么投以高蛋白、高营养素的饮食;要么过度喂食,超过生长发育所需要的营养限度;有甚者,由于过于溺爱孩子,造成孩子挑食偏食。”
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我给患儿开了一周的处方加上相关的中医治疗。一周之后,家长带孩子回来复诊,孩子脸色已大有好转。孩子母亲面露喜色,“经过治疗以后,孩子不但能吃能睡,脾气也比上周好多了!您摸摸,他的手臂都结实了。” 来源于网络bbcms.net转载
其实,关于疳积病的成因,中医认为,主要是由过食肥甘生冷,伤害肠胃,形成积滞;积滞日久,受纳运化失健,从而见食不贪,气液耗伤过重,肌肉消瘦,影响正常的生长发育。可见积滞与疳关系密切。古人曰:“积为疳之母,无积不成疳。”以及“疳之成多起于积,治疳必先去积。” www.bbcms.net转载自网络
现代医学没有疳积这一病名,但综述其病因,皆为不良的饮食习惯。高蛋白,高糖的浓缩饮食促使食欲下降;饭前吃糖果等零食以及吃饭不定时、生活不规律,也影响食欲;此外,气候过热,湿度过高都可影响神经调节功能和消化液的分泌,也是引起厌食的原因,进而成滞成疳。 本文源于网络bbcms.net转载
中医理论认为:由于小儿脏腑娇嫩,肝常有余,脾常不足,肝木疏泄失常,可导致肝旺脾虚,疳积患儿常见的厌食,脘腹胀满,任性易怒特点,正是脾胃虚弱,肝失疏泄———肝旺的表现。故在治疗上应在健脾的基础上加疏肝、柔肝。 来源于网络bbcms.net转载
本病的治疗原则应以调理脾胃为主。如有烦躁不安等肝热之症,须根据不同的见证,采取不同的治疗方法。建议家长带孩子到医院进行正规的治疗,并注意饮食营养,加强护理,配合治疗。
1、如发现孩子体重不增,或减轻,脂肪减少,肌肉松弛,面色苍黄,不论孩子原来是胖或瘦,应即引起注意,有的还有异食癖,随手拿起东西就往嘴放,还有的吮反映等表现。分析原因,及时检查治疗。 www.bbcms.net转载自网络
2、喂养方面须注意营养的搭配,做到让孩子不偏食,不投其所好,不过食零食。进餐应定时有规律,增加副食要按时。
3.经常带孩子到户外呼吸新鲜空气,多晒太阳,增强体质。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
1)独脚金,淮山煲猪横脷———适用于脾虚热型。
独脚金6克,淮山10克,猪横脷(粤语:指猪的脾脏)一条,蜜枣1个。3碗水以文火煎成一碗半。分两次服用。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
2)鸡内金,麦芽,谷芽煲猪肚———适用于食积伤脾型。 本文源于网络bbcms.net转载
鸡内金6克,麦芽15克,谷芽15克,猪肚1/4个,蜜枣一个。4碗水煎成一碗半水,分两次服用。 本文源于网络bbcms.net转载
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太子参6--10克,云苓10克,淮山10克,鸭肾一只,蜜枣一个,以4碗水煎成一碗半水,分两次服用。
4)夏枯草,白芍,云苓煲猪横脷-适用于肝热型。
夏枯草10克,白芍10克,云苓15克,猪横脷(粤语:指猪的脾脏)一条,蜜枣一个,4碗水以文火煎至一碗半水,分两次服用。
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毕业于广州中医学院,从事中医临床工作20多年,是中华中医药学会儿科分会委员、中华中医药学会广州分会理事会理事、内妇儿急专业委员会副主任。 www.bbcms.net转载自网络
擅长中医儿科常见病、多发病及疑难杂症的中医及中西医结合诊治,有丰富的临床经验及很好的疗效。尤其精通小儿哮喘、急慢性咳嗽、急慢性泄泻、厌食、疳积、汗证、湿疹、遗尿、小儿发热以及小儿脑疾等疾病的治疗。为小儿咳喘、泄泻、疳积、汗证、厌食等中医专科的负责人,承担全院疑难杂症的中医会诊工作。 本文源于网络www.bbcms.net转载