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健康:警惕糖尿病缠上小娃娃!
发布时间:2008-03-06 转载:
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宝宝健康
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育婴知识
文章是:
健康:警惕糖尿病缠上小娃娃!
,近几年肥胖儿童日益增多,儿童糖尿病也随着增加。中山二院内分泌科博士梁立阳介绍,广州地区1990-1999年间0一14岁儿童糖尿病发病率为平均每年0.55/10万,低...,以下是完整【
健康:警惕糖尿病缠上小娃娃!
】原文:
近几年
肥胖
儿童日益增多,儿童
糖尿病
也随着增加。中山二院
内分泌
科博士梁立阳介绍,
广州
地区1990-1999年间0一14岁儿童
糖尿病
发病率
为平均每年0.55/10万,低于
北京
、
上海
和全国平均水平,但近几年有逐年升高的趋势。 家有
肥胖
儿更需留意 近几年,
内分泌
专家
大多认为I 型
糖尿病
的发病原因与
家庭
遗传
、自身免疫以及
病毒
感染
三大
因素
有关,尤其是
腮腺炎
病毒
、柯萨奇
病毒
对
孩子
的
威胁
最大。因为
春季
多是
病毒
活跃的时期,所以Ⅰ型
糖尿病
发病的高峰期在
春季
。2型
糖尿病
(DM2)发生主要与
肥胖
有关。2型
糖尿病
在儿童中少见,但随着儿童
肥胖
发生率
的逐年
增高
,2型
糖尿病
也有逐年增加的趋势。在
日本
,儿童2型糖尿
病患者
已经超过I 型
糖尿病
。儿童DM2起病比较
隐匿
,
缓慢
进展,往往无明显
症状
,等到发现临床
症状
时可能已经有了
糖尿病
并发症
,所以医生提醒,对
肥胖
儿应密切
监测
DM2的发生。 I 型
糖尿病
易被
误诊
I 型
糖尿病
(DM1)和2型
糖尿病
有不同之处,
患者
不表现为
肥胖
,往往起病急,若家长没有注意
孩子
的
身体
变化,就可能会发生
急性
酮症酸
中毒
,还容易引起
误诊
。 I 型
糖尿病
极少在1岁前发病,
发病率
随
年龄
增长而增加。在4-6岁开始增多,10-14岁是发病的高峰
年龄
。新发
病患者
除典型的三多(多饮、多食、
多尿
)一少(体重减少)
症状
外,儿童
糖尿病
比较特殊的表现是不明原因的急进性消瘦、疲乏、
腹痛
或
呕吐
等,由于这些
症状
与
急性
胃肠炎
、
急性
腹膜炎
相似而容易被
误诊
。有的
孩子
表现为
遗尿
、
近视
、反复
皮肤
感染
或
霉菌
性
阴道炎
,而有相当一部分则以
急性
酮症酸
中毒
起病,出现
发烧
、
昏迷
等,这些
症状
都不容易被直接
诊断
为
糖尿病
。
广州
地区儿童I型
糖尿病
发病有以下几个特点: ▲
女孩
发病率
比
男孩
高,原因未明; ▲
发病率
随
年龄
增长而明显
增高
,以10-14岁组最高,即进入
青春期
的
孩子
患
糖尿病
的可能性最大; ▲
城市
发病率
明显高于郊区。 儿童
糖尿病
治疗
的6大困难
糖尿病
是终身
疾病
,一辈子都要与医生、
药物
打交道。儿童不同于
成人
,患病后
害怕
打针
,
糖尿病
还要控制
饮食
,很多好吃的东西都不能由着
性子
乱吃,这个时候家长又心疼
孩子
,所以在
治疗
上出现一定的困难—— 1、
年龄
小,配合
治疗
较差。儿童
糖尿病人
一般发病于
小学
或中学阶段,也有出生后
两个月
就得
糖尿病
的例子。由于
孩子
小,在配合
治疗
上有困难,这就必须要求家长和医生更加
细心
和耐心地帮助他们
对抗
糖尿病
。 2、
饮食
控制较困难。
糖尿病
患儿
饮食
受到限制
,很多好吃的东西都不能由着
性子
吃,这对他们来说是一个很难接受的事情。家长和医师应根据不同
年龄
儿童的特点给予指导,在
饮食
治
疗方
面提倡用
计划
饮食
来代替控制
饮食
。 3、活动量相对较大。
孩子
多爱玩好动,
运动
量难以控制。因而,对于
患儿
不能完全不让他
运动
,但必须
避免
过量
运动
。 4、必须使用
胰岛素
。
成人
的
糖尿病
药物
对儿童没有作用,
治疗
I型
糖尿病
患儿
需要
注射
胰岛素
,不可能用口服
降糖
药替代,所以
患儿
要做好
长期
打
胰岛素
的准备。切勿随意停用
胰岛素
去试用所谓
根治
糖尿病
的“
祖传秘方
”或“新医疗法”,以免
酿成大祸
。 5、
监测
血糖
。和
成年
糖尿
病患者
一样,儿童糖尿
病患者
也需要经常做
血糖
检查
,但儿童天天上学,采血比较困难。可利用周六、周日休息时间,一个星期做一次扎手指测
血糖
,早、中、
晚餐
前和
睡前
4次
监测
血糖
,三个月复诊一次,半年到医院进行一次
抽血
检查
,每年做一次体检,尤其要
检查
眼底、肾功能等。 6、
青春期
问题
。
青春期
是
胰岛素
依赖型
糖尿病
的好发
年龄
,也是
血糖
波动和
胰岛素
需要量较大的时期,这段时期如没有控制好
病情
,会导致
青春期
发育迟缓,使得身高受到
影响
。
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糖尿病
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