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输卵管阻塞别忙做“试管婴”
发布时间:2008-03-06 转载:
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宝宝健康
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育婴知识
文章是:
输卵管阻塞别忙做“试管婴”
,“试管婴儿”日益受到追捧,目前,在省内几家获得开展试管婴儿服务的医院,申请排期做“试管婴儿”的患者已经排到了三四个月甚至半年后。然而,专家提醒,“试管婴儿”是不孕患...,以下是完整【
输卵管阻塞别忙做“试管婴”
】原文:
“
试管婴儿
”日益受到追捧,目前,在省内几家获得开展
试管婴儿
服务的医院,申请排期做“
试管婴儿
”的
患者
已经排到了三四个月甚至半年后。然而,
专家
提醒,“
试管婴儿
”是
不孕
患者
的最后选择,却绝不是唯一选择。它主要适用于
输卵管
阻塞无法解除的
患者
,但如果只是
输卵管
不
通畅
,而男方
精液
检查
正常,
女方
有
规律
的
排卵
和正常的
子宫内
膜,在这种情况下,应首先
考虑
疏通
输卵管
,而不是盲目尝试费用高、成功率低的“
试管婴儿
”。此外,
子宫内
膜有
病变
者,在接受针对性
治疗前
,也不宜草率进行“
试管婴儿
”,否则将因
胚胎
难在
宫腔
内着床,发生“隐性
流产
”。三至四成
女性不孕
缘于
输卵管
阻塞引发
不孕症
的原因中,
男性
因素
占40%,而在
女性
因素
中,
输卵管
问题
占30%~40%,
子宫
问题
占10%,
排卵
障碍
占20%~40%,另有10%~20%原因不明。“近年来随着
婚前
性行为
、未采取有效
避孕方法
等引发的意外
妊娠
增多,
人工流产
率持续升高,导致
输卵管
阻塞成为
不孕症
最常见的原因,约占
女性不孕
因素
的30%~40%。”
广东省
计划生育
专科医院
宫腔镜
诊疗
中心主任李素春主任医师说,
人工流产
、清宫等
宫腔
内
手术
以及
炎症
均可导致
输卵管
阻塞。
输卵管
有运送
精子
、捡拾
卵子
以及将
受精卵
输送到
宫腔
的功能。任何
影响
输卵管
功能的
因素
,均可导致
不孕
。例如
输卵管
过度细长迂曲,管壁蠕动功能丧失,反
复发
作的
盆腔
感染
,包括
盆腔炎
、附件炎等,引起
输卵管
炎症
,使
输卵管
产生疤痕,管壁变硬、增厚或者管腔内粘连,继而导致
输卵管
闭塞。34岁的黄
女士
结婚
10年未
怀孕
,被
诊断
为“双侧
输卵管
阻塞”,有医生建议她做“
试管婴儿
”。由于做一次“
试管婴儿
”费用在2~3万元,且一次成功率只有30%~40%,黄
女士
无力承担经济费用,
年龄
也不允许她一再尝试,只好选择传统的
输卵管
通液术,即俗称的“通水”。做了10余次通水,还间断地服用
中药
、
消炎药
和灌肠等,去年做了
子宫
输卵管
碘油
造影
,结果仍然无法成功
受孕
。“其实,许多
不孕症
的
患者
只是通过一两次
输卵管
通液
检查
就得出‘
输卵管
阻塞’的结论,从而丧失
治疗
的信心,转向‘
试管婴儿
’。”李素春说,和
辅助
生殖技术相比,毕竟自然
怀孕
是最好的方法,是最符合生理
规律
的。可逆
输卵管
堵塞做试管婴是“杀鸡用牛刀”传统的
输卵管
通液术除了可以
检查
输卵管
是否
通畅
外,也可对
输卵管
进行疏通,简单可行,目前在临床上仍广泛使用。“但是,‘通水’只能分离轻度的管腔粘连,结果误差较大,治愈率和
妊娠
率也较低。因为‘通水’时,
输卵管
获得的压力很小,
疗效
欠佳;或者
药物
从
通畅
的一侧通过,容易造成双侧
输卵管
通畅
的假象;而且你没法准确判断
输卵管
是单侧堵还是双侧堵及堵塞部位,有一定
盲目性
。”李素春说,还有一种“宫角
输卵管
植入术”,就是在
子宫
角部切除
输卵管
阻塞的部分,再将
通畅
的部分连接到
子宫
角上。由于需要开腹
手术
,创伤面较大,术后恢复时间长,且需要
避孕
三个月,等待
子宫
创面
愈合
。否则过早
怀孕
,会有
子宫
破裂
的危险,而且术后
妊娠
成功率比较低。〈〈 〈1 2〉 〉〉 1/2
男性
牙病
也可能引起
不育症
新婚
用药不当
影响
生育
能力
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