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宝宝健康
> 宝宝需要打哪些疫苗?
宝宝需要打哪些疫苗?
发布时间:2007-06-07 转载:
育婴百科网
分类:
宝宝健康
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欢迎光临
育婴百科
网,今天给大家带来的
育婴知识
文章是:
宝宝需要打哪些疫苗?
,麻疹是儿童时期最常见的传染病,近年来我国普遍开展麻疹疫苗预防接种,发病年龄向後推移,青少年和成年发病率相对上升。麻疹发病初期,犹如上感的症状,有发热、鼻塞、打喷嚏,...,以下是完整【
宝宝需要打哪些疫苗?
】原文:
麻疹
是儿童时期最常见的
传染病
,近年来我国普遍开展
麻疹
疫苗
预防
接种
,发病
年龄
向後推移,
青少年
和
成年
发病率
相对上升。
麻疹
发病初期,犹如上感的
症状
,有发热、
鼻塞
、
打喷嚏
,同时有
怕光
、
流泪
和眼
分泌物
增多等不适。在发热的第2~3天
口腔
两旁颊粘膜出现像针头大小的灰
白色斑
点,周围发红,称为
麻疹
粘膜斑。发热3天后出现
皮疹
,由前额、耳后、发际开始逐渐蔓延到脸、颈、躯干、四肢,约经3天遍及全身和手足心。
风疹
是由
风疹
病毒
引起的经
呼吸道
传播
的
急性传染病
。多见于
学龄前儿童
,临床
症状
一般是,一过性发热、
皮疹
、耳后
淋巴结
肿大、
头痛
、
厌食
、
结膜炎
、
咳嗽
等
症状
,病程3~5天
痊愈
,偶有并发
肺炎
、
心肌炎
、
脑炎
者则
病情
较重。另外,
育龄
期妇女在
妊娠
早期(前3个月)
感染
了
风疹
,
病毒
侵犯
胚胎
,致使
婴儿
发生
先天性
缺陷
。
流行性
腮腺炎
是由
腮腺炎
病毒
经
呼吸道
传播
的
急性传染病
。人群对
腮腺炎
病毒
普遍易感,受
感染者
约60%~70%发病。高发
年龄
组在5~15岁,
婴幼儿
极少发病,
青少年
及
成人
发病则
病情
较重。
腮腺炎
病毒
感染
(包括
隐性感染
)最多见的
并发症
是
脑炎
,其它还有
睾丸炎
、
脑膜炎
、
卵巢炎
、
心肌炎
、
关节炎
等。此外,
腮腺炎
是后天获得性
耳聋
的原因之一。 现今已有
安全
有效的
疫苗
可同时
预防
麻疹
、
风疹
和
腮腺炎
。国内外公司提供的
麻疹
、
风疹
、
腮腺炎
三价
疫苗
(MMR)也已在我国上市。儿童可在按国家
计划免疫
程序
8月龄
接种
麻疹
疫苗
后,12~18月龄再
接种
一剂MMR
疫苗
,既保证了对单价
麻疹
疫苗
免疫的可靠性,又
预防
了
风疹
和
流行性
腮腺炎
。由于对儿童施用MMR可切断自然界
风疹
病毒
的循环,从而间接保护
育龄
期妇女免于
孕期
感染
而致
先天性
风疹
综合征
的
危险性
。无论是MMR还是单价
风疹
、
腮腺炎
疫苗
,均可与
百白破
、
脊髓灰质炎
疫苗
同时
接种
。虽然
疫苗
接种
的
副反应
发生率
极低,但
育龄
期妇女均应
避免
在
接种
后3个月内
怀孕
。
流感
是一种由特殊的
病毒
引起的
急性
呼吸道
传染病
。每年的9月至12月,是
流感
高峰到来的前期,也是
接种
流感
疫苗
的最佳时期。
流感
通过
呼吸道
传染
,
预防
起来比较困难,值得庆幸的是,随着科技的发展,人们研制出了抵抗
流感
的
疫苗
。
接种
疫苗
不仅保护了人们免受
流感
的侵袭,而且可以减少多种
慢性病
如
哮喘
、肺
心病
、慢性
支气管炎
的发病次数,从而使人们减轻疾
病痛
苦的同时,也减少了由于患病带来的经济损失。全球每年都有
流感
流行,可使全部人口的5%到20%受到
感染
。欧洲
专家
认为,
感染
流感
的最高人群是
学龄儿童
,他们也是
流感
的主要
传播
者。
美国
、
日本
和
中国
也有类似的研究结果,
流感
流行时首先
感染
集体生活的
学生
,然后
学生
将
病毒
带入
家庭
,造
成家
庭成员
感染
。因此,在我国许多地区中小
学校
的
学生
和
幼儿园
儿童
接种
流感
疫苗
越多。其中有三种人群最适合
接种
流感
疫苗
:一是
流感
的高危人群——65岁以上的
老人
和患有慢
性疾病
的人群。二是
学龄前儿童
及在校的大中小
学生
,他们同时也是将
流感
病毒
传播
给
家庭
中的
老年人
、高危人群的重要
传染源
;三是其他的包括
免疫力
低下者、医护人员、公众服务人群和机关、企事业单位的人员,都应该
接种
流感
疫苗
。
接种
流感
疫苗
以后只是对
流感
有
预防
的作用,对普通
感冒
是没有
预防
作用的,所以应该先弄清楚自己患的是不是
流感
。
流感
是由甲、乙、丙3种
流感
病毒
引起的,而
感冒
的病原则多达200多种,主要是由
病毒
或
细菌
引起的
流感
病毒
的最大特点之一是每年发生变异,以至人体内的
抗体
不能有效地提供保护,因此,前一年患了
流感
,第二年还可能再被
感染
。针对
流感
病毒
的变异特性,每年世界
卫生组织
和国家
流感
监测
中心都会对
流感
进行
监测
,推测出今年到底会流行什么型别的
流感
,针对预测的
流感
病毒
的不同型别,确定每年
流感
疫苗
的配方。 一般
流感
疫苗
接种
在上臂的三角肌处,
注射
后局部会有
红肿
、发热、疼痛的现象,这些
症状
几天就会消失。有些人
接种
疫苗
后可能会有全身的反应,
流感
疫苗
是很
安全
的,
接种
后有不良反应的人是比较少的。
水痘
是儿童最常见的
传染病
之一,几乎一年四季都有它的踪迹,尤其在
冬末
与春初最多见,
病患
以1岁至10岁之间最多,
年龄
愈大
症状
会愈严重。
成人
则几乎近百分之九十都曾被
感染
过。出
水痘
通常只是出现
红疹
、
水痘
、
发烧
、痒痛等
症状
,前后约要1至两周左右,每个人的
病情
严重度又不一。对大部分健康的个体而言,
水痘
并不会产生严重的
疾病
,但
传染性
极强。少数人会有
后遗症
,如
中耳炎
、
脑炎
、
肺炎
、
肝炎
、
皮肤
的续发
感染
、及留下恼人的疤痕。
水痘
疫苗
是一种高度活性的
减毒
疫苗
,适用于
接种
1岁以上至12岁以下之健康儿童,只需打一剂。12岁以上需要
接种
两剂(相隔二至
四周
),
注射
完成后于二星期左右体内可产生
对抗
水痘
的
抗体
,其保护性可持续十年以上。
注射
后有效
预防
感染
水痘
的效果达98%。
接种
对象除了正常个体之外,其它如
急性
白血病
患者
、接受免疫抑制
治疗
之病人、
计划
器官
移植
的病人、慢性疾
病患者
、健康但最近曾有接触到
水痘
患者
者,均应接受
接种
。
注射
疫苗
的
副作用
相当低。但
育龄
妇女
接种
后三个月内不适合
怀孕
,以免
影响
胎儿
。
百白破
疫苗
是百(
百日咳
)、白(
白喉
)、破(
破伤风
)三联混合制剂的简称,白百破三联
疫苗
是由
白喉
类毒素
、
百日咳
菌苗和
破伤风
类毒素
按适当比例配置成的,用来
预防
白喉
、
百日咳
、
破伤风
三种
疾病
。儿童
注射
后能同时起到
预防
百日咳
、
白喉
、
破伤风
三种
传染病
的作用。这三种
疾病
都是儿童
常见病
、
多发病
,严重危害着儿童的健康。据世界
卫生组织
统计,在没有
疫苗
预防
的时代,全世界每年约有6000万儿童患
百日咳
,年
死亡
人数在50万-100万人,
白喉
和
破伤风
的危害更为严重,发病急,
死亡率
高。按照我国儿童
计划免疫
程序
的规定,白百破的基础免疫是在3月、4月、5月龄时,各
接种
1次,间隔1个月,1岁半至2岁时加强1针。为到
预防
的目的,必须3针都打完才能起到有效的
预防
作用。但
孩子
到了
接种
的时间若发热或患其他
疾病
,要征得医生的同意,等到
孩子
病好后再进行补种。
接种
白百破
疫苗
后,它们各种发挥其免疫作用。
百日咳
抗原成分刺激人体产生具有凝集、中和与杀灭
百日咳
杆菌的各种
抗体
,能抵抗
百日咳
感染
而不发病。
注射
后,
白喉
和
破伤风
类毒素
可以使人体产生相应的
抗毒素
,通过
抗毒素
中和
白喉
、
破伤风
杆菌产生的外
毒素
。白百破
疫苗
三种成分中以
破伤风
的
预防
效果最好,
注射
两针后几乎所有
接种
者
血清
中的
抗毒素
都可达到保护水平,
抗体
可以维持10年以上。
百日咳
的
预防
效果虽然没有
白喉
、
破伤风
那么
理想
,但是国内外
实践
都证明,一旦停止
接种
百日咳
疫苗
,发病便急剧上升,这
表明
它对降低
百日咳
发病具有相当大的作用。目前我国使用的是含有
吸附剂
的白百破
疫苗
,如果在皮下
接种
过浅或
疫苗
中
吸附剂
未充分摇匀,可以引起无菌性
化脓
。因此,
注射
后局部出现硬结要及时热敷,促进吸收,一旦
化脓
,切忌切开,可用
注射器
将脓液抽出。有继发
感染
时,应及时用
抗生素
治疗
。 目前在国内外经常使用的
疫苗
有几十种到上百种,最常用的有以下十种。我国已经使用的
疫苗
有
卡介苗
、
百白破
三联
疫苗
、
脊髓灰质炎
疫苗
(
小儿
麻痹
糖丸
)、
麻疹
疫苗
和
乙肝疫苗
,已列入我国
计划免疫
的
程序
中,又称之为基础免疫
疫苗
。其它目前国内外经常使用的
疫苗
,介绍如下。一、
腮腺炎
疫苗
用于
预防
由
腮腺炎
病毒
引起的
流行性
腮腺炎
,即“
痄腮
”。
流行性
腮腺炎
一般说来是良性
传染病
,其特点是发热和
腮腺
肿大。我国生产的
腮腺炎
疫苗
是
减毒
活
疫苗
,若1岁内
接种
,难以得到足够的保护性
抗体
,1岁以上
小儿
即使已患过没有明显
症状
的
流行性
腮腺炎
或是否
接种
过本
疫苗
不能肯定时,均可
接种
。另外还有“麻、风、腮”三联
疫苗
,称为MMR,除可
预防
腮腺炎
外,还可
预防
麻疹
、
风疹
。二、
流感
病毒
疫苗
用于
预防
流行性感冒
。目前国内应用的有国产及进口的
疫苗
。
接种
对象主要是2岁以上
所有人
群,慢性心、肺、
支气管
疾
病患者
,慢性肾功能不全者,糖尿
病患者
,免疫功能低下者等。三、
水痘
疫苗
水痘
散布于全世界,各地区人群均受到普遍
感染
,
病毒
具有高度
传染性
,在儿童中的
传播
占90%以上。主要
传播途径
为
空气
飞沫、直接接触和
母婴
垂直
传播
。近年来,无论儿童还是
成人
,
水痘
发病均有上升趋势,但绝大多数病例是儿童。目前,
美国
等发达国家已经规定在儿童及
成人
中常规
接种
水痘
疫苗
。
水痘
疫苗
是一种
减毒
活
疫苗
。
接种
对象为12月令-12
周岁
的健康儿童。有严重疾
病史
、
过敏
史、免疫
缺陷
病者及
孕妇
禁用。四、
脑膜炎
球菌
疫苗
国内目前应用的是用A群
脑膜炎
球菌荚膜多糖制成的
疫苗
,用于
预防
A群
脑膜炎
球菌引起的
流行性
脑脊髓
膜炎
,
接种
对象为6个月至15
周岁
的儿童和
少年
。五、
乙脑
疫苗
用于
预防
流行性
乙型脑炎
(简称
乙脑
)。
乙脑
疫苗
为
减毒
活
疫苗
,用于
预防
流行性
乙型脑炎
。其中灭活
乙脑
疫苗
的
接种
对象为
乙脑
流行地区6个月以上到10岁以下儿童,以及由非疫区进入疫区者,而
减毒
活
疫苗
则用于1岁以上儿童。由于
流行性
乙型脑炎
在我国流行较广,因此目前我国已将此
疫苗
纳入了
计划免疫
程序
之中,对所有健康儿童均予以
接种
。六、
肺炎
疫苗
用于
预防
肺炎
球菌
性疾病
如
肺炎
等,其效果肯定。
肺炎
球菌多糖
疫苗
是最新和高度纯化的多价
疫苗
,对
肺炎
球菌
性感
染的总保护率高达75%以上。应当
接种
此类
疫苗
的人有
老年人
、2岁以上的儿童、
慢性病
患者
、免疫
缺陷
者、
艾滋病
感染者
以及
酗酒
和
长期
吸烟者
等。七、狂犬
疫苗
用于
狂犬病
的
预防
。
狂犬病
是致死率达100%的烈性
传染病
,及时、全程
接种
疫苗
是
预防
此病的重要措施之一。与任何可疑动物或
狂犬病
人有过
密切接触
史的人,如
被动
物包括外表健康动物咬伤、
抓伤
,破损
皮肤
或粘膜
被动
物舔过等,都应该尽可能早地
接种
狂犬
疫苗
。另外,
被动
物咬伤机会较大或其它有可能接触到
狂犬病
毒的人则应提前进行
预防
接种
。八、
嗜血
流感
杆菌b型
疫苗
及其综合
疫苗
疫苗
是一种多糖一
蛋白
偶联
疫苗
,能
诱导
机体产生抗b型
流感
嗜血
杆菌荚膜多糖
抗体
,
预防
由b型
流感
嗜血
杆菌引起的侵袭
性疾病
。2~14月龄的
婴儿
最好在2月龄时
接种
第1针
疫苗
,间隔2个月后
接种
第2针
疫苗
。15月龄或更大月龄的幼儿只须
接种
1针本
疫苗
。在12月龄之前已完成两针基础免疫
接种
的
婴幼儿
,应在12~15月龄期间再加强免疫1针,加强免疫与基础免疫第2针之间的间隔不得少于2个月。九、
出血热
疫苗
用于
预防
流行性
出血热
。分为单价
疫苗
和双价
疫苗
两种,前者可分别
预防
家鼠型
出血热
或野鼠型
出血热
,后者则对此两型
出血热
均有
预防
作用。
出血热
疫区10-70岁的人都应
接种
此
疫苗
。疫区的林业工人、水利工地民工、野外宿营人员等人员则更应
接种
。
小儿
麻痹
糖丸
的正式名称叫
脊髓灰质炎
减毒
活
疫苗
,虽然它不是用
注射
的方式而是用口服的方式,但它也和其他
疫苗
一样起到免疫作用,只是
接种
的途径不同而已,所以它也是“
预防针
”。儿童口服
疫苗
后发生一次相当于
隐性感染
的自然
感染
过程。
疫苗
病毒
在
肠道
内
繁殖
,产生
抗体
和特异性的
细胞
免疫。服苗后7-10天,
血清
中开始有了中和
抗体
,1-3个月达到高峰。一旦新的
脊髓灰质炎
野
病毒
侵入,
病毒
抵达
肠道
后,体内的
分泌型
抗体
IgA就发挥作用,抵
抗病毒
。
血液
中的中和
抗体
则阻止
病毒
从血循环向
神经系统
扩散,
避免
病毒
侵入
脊髓
和
脑神经
产生麻痹
症状
。
疫苗
服用方法可根据
年龄
不同而决定。对幼
小儿
童可以用清洁的汤勺将
糖丸
研碎,然后溶于冷开水中服用,切忌用热开水溶化或混入其他
饮料
中服用,以免将
疫苗
中的
病毒
杀死,
影响
免疫效果。较大的儿童则可以直接吞服
糖丸
,每次服1粒。该
疫苗
一般无特殊
禁忌
症,但有免疫
缺陷
和正在使用免疫
抑制剂
的儿童,应禁用或缓用;对发热或患有
急性病
和
慢性病
急性
发作的儿童以及重度
腹泻
的儿童也应缓用。 按照
计划免疫
程序
规定,2月龄儿童开始服用混合
疫苗
1粒,以后3月龄、4月龄各再加服1粒,每次间隔时间不得少于28天(一个月)。为了加强免疫效果,许多省市在1岁半时再加服一次,7岁时加强免疫一次。1
周岁
内儿童应该连续服3次
疫苗
,是因为一次服苗后各型的中和
抗体
阳转率和
抗体
滴度虽然较高 ,但没达到
理想
水平,各型之间还有干扰,连续服3次后,能使更多的儿童得到较
理想
的免疫效果。 我国儿童
计划免疫
程序
规定,满8月龄的儿童开始
接种
麻疹
疫苗
。为什么在8月龄才
接种
呢?
新生儿
体内含有从
母亲
那里得到的
麻疹
抗体
,可以保护
婴儿
不得
麻疹
。8个月后,从
母亲
那里得到的
抗体
逐渐消失。如果过早的
接种
麻疹
疫苗
,
婴儿
体内的
母体
抗体
尚未消失,它就会杀死
注射
到儿童体内的
麻疹
疫苗
,从而就不会产生抵抗
麻疹
病毒
的
免疫力
。不满8月龄的
婴儿
,免疫系统发育还不
成熟
,对
麻疹
疫苗
的反应性较差,也不能产生
理想
的免疫效果。 究竟何时进行免疫最
适宜
,各国情况不一样。
美国
和大多数发达国家定为12月-15月龄才开始
接种
麻疹
疫苗
,而有些国家定为9月龄开始免疫,这是根据大多数
母体
抗体
可能消失的时限而定的。在一些
计划免疫
工作开展较好的地区,
发病率
又比较低时,在1-2岁时应再免疫一次,以提高免疫成功率。如6-7岁时再复种一次,这样在整个儿童
青少年
时期就会对
麻疹
有很强的
免疫力
。
麻疹
疫苗
有
减毒
活
疫苗
和灭活
疫苗
两种。灭活
疫苗
免疫效果差,需用抗原量大,
注射
针次多,容易发生变态反应。我国普遍使用
减毒
活
疫苗
。
麻疹
减毒
活
疫苗
于
接种
后10-14天即可产生
抗体
,1个月时
抗体
水平达到高峰。经初步观察,
麻疹
产生的
免疫力
可维持5年左右。
麻疹
疫苗
的广泛使用,有效的保护了广大儿童的
身体
健康。 伤寒是一种由伤寒杆菌
感染
所致的、使人衰弱并
威胁
生命的
肠道
传染病
。伤寒
患者
会有持续发热、疲倦、
食欲不振
、严重
头痛
、脾脏胀大、
便秘
或
腹泻
的情况出现。
副伤寒
的
病征
与伤寒相似,但程度一般较轻,它是由另一类的沙门氏菌所引起的。 伤寒及
副伤寒
的
传播途径
是经由一些受到病者或
带菌者
的
粪便
或
尿液
所沾染的
饮食
而
传播
。
带菌者
是一些经
感染
后而康复的人士,但在体内仍存着
病菌
。若
食物
及饮品曾由一些不断排放
病菌
的人员处理、或饮用和冲洗
食物
的水受到污水所污染,便有机会
传播
伤寒及
副伤寒
病。该
疾病
在缺少充分的排污系统和
环境
卫生设施的发展
中国
家比较多见。据
美国
疾病控制
和
预防
中心报道,全世界每年约有1600万人发生伤寒,其中大约60万人死于该
疾病
。
预防
伤寒及
副伤寒
病的最有效手段就是
接种
伤寒及
副伤寒
疫苗
。目前
疫苗
有口服及
注射
两种方式,我国使用比较多的死
疫苗
有的是甲醛杀菌
石炭酸
防腐死
疫苗
。伤寒及
副伤寒
疫苗
适用于一些要到
病发率
高的地方的国际
旅游
人士,尤其是若他们会容易食用到不洁净
饮食
、或与当地乡民接触频密。
旅游
人士须于出发前最少一星期接受
疫苗
。口服
疫苗
共需三至四剂,每隔二天服一剂;而
注射
用
疫苗
则
注射
一次便可。当伤寒、
副伤寒
病流行时,可根据当地发病和流行情况,选择该地区全部人群或重点
年龄
组,重点人群
接种
。第一年需
注射
3针,每针间隔7-10天,以后每年
注射
1针作加强免疫。
注射
时必须做到全程免疫,坚持
注射
3针,只
注射
1针或2针则达不到应有的免疫效果。 伤寒和
副伤寒
的
发病率
近年来在一些地区有回升趋势,但由于
症状
不典型常常被忽视。
预防
伤寒、
副伤寒
应当采取以切断
传播途径
为主导的综合性措施。同时,大力开展伤寒、
副伤寒
疫苗
的
接种
,增强人群
免疫力
也是十分重要的一环。
病毒性
肝病
是指
病毒
所引起的
肝病
,包括急
慢性肝炎
、
肝硬化
等。目前有多种
病毒
可以引起
肝炎
,其中主要有五种,即A、B、C、D、E型
肝炎病
毒。我国
乙型肝炎
的
罹患率
与
死亡率
偏高,大约10%以上的人
感染
过
乙型肝炎
,与
美国
及
日本
不到1%相比,的确高得惊人。为了保护
儿童健康
,我国卫生部于1992年1月1日起将
乙肝疫苗
接种
纳入了
计划免疫
。根据医学家的研究,
新生儿
感染
乙肝
后变成慢性带
病毒
者的
危险性
极高,
成年
后有可能发展成为
慢性肝炎
、
肝硬化
、
肝癌
。因此
预防
乙肝
非常重要,目前
预防
乙肝
的最好办法就是
接种
乙肝疫苗
。
乙肝疫苗
接种
的具体办法是:在
婴儿
出生2天内(48小时)
注射
第一针;满1个月时
注射
第二针;满6个月时
注射
第三针。这三针打完后,有效
预防
时间在5年左右。
孩子
长到5
周岁
,仍按上述办法再打3针。若要
长期
得到保护,在新的
乙肝疫苗
未有研究出来以前,每隔5年就要重复
接种
1次。
母亲
是乙
肝病
毒表面抗原
阳性
的
婴儿
,
注射剂
量为5μg,在出生后
注射
。
母亲
是乙
肝病
毒表面
抗体
阳性
,同时伴有乙
肝病
毒 e抗原
阳性
或乙
肝病
毒DNA
阳性
,分别在出生后 6小时及一个月
注射
高效价
乙肝
免疫
球蛋白
1支,并在出生后 2, 3, 6月各
注射
乙肝疫苗
5μg。
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