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关注宝宝门户健康:鼻子
发布时间:2007-06-07 转载:
育婴百科网
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宝宝健康
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育婴知识
文章是:
关注宝宝门户健康:鼻子
,PARTⅠ清洁护理篇通鼻孔婴幼儿的鼻腔及咽喉,天生就较狭窄,有很多淋巴腺体分布,本来在正常情况下分泌物就很多了,它们的功能在于润湿及过滤吸进的空气,对维护健康是有益...,以下是完整【
关注宝宝门户健康:鼻子
】原文:
PART Ⅰ清洁
护理
篇通
鼻孔
婴幼儿
的鼻腔及咽喉,天生就较狭窄,有很多
淋巴腺
体分布,本来在正常情况下
分泌物
就很多了,它们的功能在于润湿及过滤吸进的
空气
,对维护健康是有益的。 什么时候需要通
鼻孔
:在
感冒
、对外界
空气
过敏
、或受伤时,鼻粘膜
微血管
扩张充血,
分泌物
还会大量增加,向前外流出成鼻水,或者阻塞住鼻腔,需要清理
鼻孔
。常见于以下几种情况:·
孩子
平躺时,
分泌物
向后方倒流至咽喉处,刺激
喉咙
而引起
咳嗽
。· 晚上
睡觉
时,就会不断
咳嗽
,很多都可能是这种”
鼻涕
倒流”所引起的。· 感觉呼吸吃力及气喘:在吃奶时,因为
口腔
被
奶嘴
及
食物
堵塞住,而鼻腔原本就不通,所以呼吸更为困难,
宝宝
会表现出烦燥不安、
脸色
发暗、
鼻翼
搧动、及胸部凹陷等
症状
。具体操作:· 如果可以直接看到鼻内的阻塞物或
分泌物
,可用市面上有售的
婴儿
用棉花棒,先沾点水润湿后,伸入
鼻孔
内(不能太深)将此
分泌物
取出。· 使用
湿热
的毛巾在鼻子上热敷,鼻
黏膜
遇热收缩后,鼻腔会比较
通畅
,同时黏稠的
鼻涕
亦容易水化而流出来。· 一般市面上销售的吸鼻器,放入清水反复冲洗鼻腔。· 如果确实阻塞的很严重,可请医生使用特殊小器械来帮忙处理。特别提醒:(1) 切忌太深:因为一般人对鼻腔内部的构造并不了解。(2) 动作轻柔:鼻腔内
黏膜
很
脆弱
,容
易受伤
,如盲目的清除,反而会使情况变得更糟。清洁鼻部清理鼻腔
分泌物
时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1-2滴,或用
母乳
、
牛奶
滴入亦可,经1-2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出,或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏,鼻腔的
分泌物
即可随之排除,从而使
新生儿
鼻腔
通畅
。具体操作:·轻轻固定
宝宝
的头。·用棉签(比
宝宝
的
鼻孔
小)慢慢转入
宝宝
的
鼻孔
,可以稍稍拉松棉签的棉头,使它更容易吸水分。·转动时,不要接触到
宝宝
鼻子的内壁,否则容易引起
宝宝
打喷嚏
。·把棉签拿出来的时候,
鼻涕
会跟着出来,这时可以用柔软的纸轻轻擦干净。·来回多用几只棉签,直至
宝宝
鼻孔
干净为止。
小宝宝
鼻腔通道短而狭窄,并富有
毛细血管
,因此,清洁鼻部时动作要轻柔、
缓慢
,不要用
指甲
去挖,以免损伤鼻
黏膜
。最后用干净的湿毛巾擦洗
宝宝
的额部、两颊、口与鼻的周围、下颌,再擦洗
颈部
前后。此外,在每次吃完
食物
后均需要用干净的湿纱巾或湿毛巾擦去嘴巴
四周
的奶及口水,擦干净下巴及
颈部
。PART Ⅱ
问题
解决篇
问题
一:小
婴儿
的
鼻塞
专家
咨询的时候,
父母
经常询问到,
宝宝
鼻子“哽哽 ”的
鼻塞
声,或
喉咙
“ 呼噜呼噜”痰声是不是正常。其实这些大多是因为新生
婴儿
的鼻腔和喉
软骨
气管尚未发育
成熟
,
孩子
吞咽
发育未完善,上
呼吸道
感染
以后有
分泌物
没有及时吞下,产生痰声。
婴儿
经常会出现
流鼻涕
、
鼻塞
的现象
婴儿
经常会出现
流鼻涕
、
鼻塞
打喷嚏
的现象,这是因为
婴儿
鼻腔比较起来,非常得狭窄,鼻窦尚未发育
成熟
,鼻腔
黏膜
又特别
敏感
的缘故。所以,在打过喷嚏、接触到
冷空气
或哭过,常常就会有
流鼻涕
的现象,而出现
鼻塞
。更何况
婴儿
鼻
黏膜
和我们大人一样,每天都会有正常量的
分泌物
。当前端的
分泌物
积存久了,会干燥变硬变成
鼻屎
块,阻塞住
婴儿
狭窄的鼻腔,伴随每次的呼吸,造成小
婴儿
的鼻子有 哽哽 的
鼻塞
声。有时候,小
婴儿
打个喷嚏,把
鼻屎
块推出鼻腔,
鼻塞
的情况马上就改善了。小
婴儿
的
鼻塞
可能会整
晚睡
不好一般人可能不知道,小
婴儿
在
两个月
大以前,只会用鼻子来呼吸,用
口腔
来呼吸是后来才慢慢学会的,所以
鼻塞
会比较难过。其实,鼻腔的功能,主要在加温和加湿。天气冷比较会
鼻塞
的原因,是因为冰冷的
空气
会使得鼻腔
黏膜
循环加速,造成鼻甲
黏膜
充
血肿
胀,以迅速提升进入
肺部
空气
的温度,而鼻甲
黏膜
的
肿胀
会使鼻道更狭小、
鼻塞
更厉害。因此吸入温暖潮湿的水气后,有助于
鼻塞
的解除。晚上的温度比白天低,新生的
婴儿
刚刚脱离
母体
对
高温
耐受性较好,保温要较好。有些家长因为本身非常怕热,整晚使用
空调
,造成
室温
偏低,或是彻夜用除湿机除湿,除得
空气
太干燥了。
敏感
一点的小
婴儿
,或是上
呼吸道
有点
感染
的
小宝宝
,就很容易因为
鼻塞
而睡不好。如何解除
婴儿
鼻塞
的
症状
?小
婴儿
鼻塞
的呼吸困难,不只造成睡不好哭闹,吃奶时也会有困难,而引起
食欲
不佳。在这个时候,
妈妈
可以用热毛巾来敷鼻子,或是用
婴儿
用棉花棒沾点
婴儿
油,轻轻的将
鼻屎
块和
鼻涕
擦干净,市面上卖的
鼻涕
吸取器也可以使用。
冬天
天冷利用电热器来取暖,要注意太热太干的
空气
,小
婴儿
的鼻子会不舒服,房间可以吊两件刚洗过衣服或是湿毛巾来晾干,
空气
就不会太干燥了。
婴儿
有严重
鼻塞
时,怎么办?严重
鼻塞
时,医生有时候会建议
宝宝
吸一点潮湿的
水蒸气
,可以利用浴室放热水弥漫的蒸气,或是使用
妈妈
美容
用的蒸脸器喷出来的蒸气,吸个三、五分钟后,再清除
鼻涕
。这种解除
鼻塞
不适感的效果,会比光用热毛巾敷鼻子好很多,并且可以有
化痰
作用。一般来说,
婴幼儿
的鼻管
脆弱
狭窄,
治疗
中又很不合作,使用吸鼻子的橡皮管粗到0.35公分,抽吸之间,吸力大时,容易伤到
黏膜
,抽出
血丝
,使得
黏膜
更
红肿
,也可能会增加
感染
的机会。所以,
婴儿
的
鼻塞
,不建议使用抽鼻子的方式。滴鼻液的使用临床上,如果
鼻塞
的程度,会严重
影响
小
婴儿
的
睡眠
或
食欲
时,可以请
小儿科
医师开一瓶含有轻
微血管
收缩成份的鼻
滴剂
,在
睡前
或
喂食
前15到20分钟,滴一下
婴儿
的鼻子来帮忙,可是使用上不要超过四到五天。口服的抗组织安、伪
麻黄素
药物
,也会有帮助。常用滴鼻药水如呋喃西林
麻黄素
之类,既可消炎又可使鼻腔粘膜
血管
收缩,暂时性地使鼻腔
通畅
,往往在吃奶前10-15分钟,分别滴于两侧鼻腔,可以
缓解
吸奶
困难。滴入药水后
父母
应用手指轻轻揉动上儿的
鼻翼
,使
药物
与粘膜广泛接触,尽快起效。但是这类药水不能滴得太多,尤其是含
麻黄素
类的滴鼻液,滴入过多,
药液
经后
鼻孔
进入
食管
。
麻黄素
量过多时可引起
心跳
加快,
小儿
会出现
烦躁
不安、哭吵等现象。有的
父母
看到
孩子
拖
鼻涕
样子难看,所以经常用滴鼻液。由于鼻粘膜经常受到
药物
的剌激,结果可引起萎缩性
鼻炎
,
影响
鼻的嗅觉
灵敏度
,所以滴鼻药应该
适可而止
。
问题
二:鼻子
出血
哪些
孩子
容易流
鼻血
小孩
流
鼻血
一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致,这个区域有数条
血管
交会于此,且又是动脉,所以
出血
量很多。容易流
鼻血
的
小孩
大概可分为下列几种:罹患
感冒
的
小孩
感冒
会使得鼻
黏膜
的扺抗力降低,加上
感冒
的
症状
(
鼻塞
、流鼻水、鼻脓等)会令
小孩
做出一些直接伤害到鼻
黏膜
的动作(如用力擤
鼻涕
、挖
鼻孔
等),因而易流
鼻血
。罹患鼻
过敏
的
小孩
因鼻子发痒、流鼻水、
鼻塞
,会经常挖鼻子,因而使得鼻
黏膜
经常受伤而
流血
有用手指抠挖
鼻孔
习惯的
小孩
由于经常抠挖
鼻孔
使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤,结痂,再沾上
鼻屎
,
小朋友
更会
情不自禁
地抠挖,如此
恶性循环
,久而久之,鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂,而容易
流血
。有
血液
疾病
的
小孩
这种
小孩
虽然鼻子没有受伤,但却时常流
鼻血
,通常流速
缓慢
,但是次数却很频繁,这种型态的流
鼻血
常是由于
血液
疾病
所致,遇上此情况,须立刻到医院做
血液
检查
,以防万一。流
鼻血
的处理方法约有90%的儿童,其流
鼻血
的位置是在
鼻孔
内侧约1-2厘米处的鼻中膈
黏膜
上,因各人差异,
血管
网的构造及密度不同,某些人的鼻
血管
就容
易破裂
。因为靠近前
鼻孔
,所以鼻
出血
时,可先行使用最方便的局部压迫
止血
,其方法是:· 大人首先要尽力
镇定
自己的
情绪
,切勿慌乱,才能
安抚
因
出血
而
受惊吓
的
小孩
。· 让
孩子
的头部保持正常直立或稍向前倾的
姿势
。· 用手指由鼻子外面压迫
出血
侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。两种
错误
的处理方法流
鼻血
时,仰
脖子
弊端·使鼻腔内已经流出的
血液
,因
姿势
及重力的关系向后流到咽喉部,无法达到
止血
效果。·咽喉部的
血液
会被
吞咽
入食道及
胃肠
,刺激
胃肠
黏膜
产生不适感或
呕吐
。·
出血
量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。正确的方法:头部保持正常直立或稍向前倾的
姿势
,使已流出的
血液
向
鼻孔
外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。冰敷额头弊端:距离
出血
的
鼻孔
部位太远,且局部过于冰冷反而会引起头部不适。正确的方法:直接冰敷在“鼻根”及“鼻头”(即整个鼻子)上面,方能加强
止血
效果。秋躁引起的鼻腔
出血
宝宝
鼻腔内粘膜
血管
丰富又极其
脆弱
,
空气
干燥容易引起
血管
破裂
,导致鼻子
流血
。
宝宝
鼻子
流血
,
妈妈
不要惊慌,应马上让
宝宝
坐下或者躺下,用拇指和食
指压
住
孩子
鼻翼
两侧及上面软组织处,待几分钟后,轻轻松开手指,
鼻血
大多可以止住。如果比较严重,应立即上医院处理。防护方法——湿润
宝宝
小
鼻孔
1.经常用棉签蘸
生理盐水
滋润鼻腔。忌用油性
润滑剂
,以免吸入引起类脂性
肺炎
。2.经常湿化室内
空气
。可以在家里安装
加湿器
。3.保持
宝宝
睡觉
时鼻子
通畅
。
宝宝
睡觉
时,应把
被子
盖在下巴以下部位,让
宝宝
多呼吸新鲜
空气
。
问题
三:鼻腔异物有的
父母
发现
孩子
身上有
臭味
,开始找不到原因,不久发现是鼻子里发出的
臭味
,到医院一
检查
才发现是鼻子里塞了异物,时间一长就
腐败
化脓
,发出
臭味
。这就是所谓的鼻异物。鼻腔异物形成的原因
学龄前儿童
或幼儿
好奇心
强,容易
调皮
恶作剧
,常将一些小
玩具
或其他小东西如:石头子、小
积木
块、橡皮
玩具
上的小哨子、扣子、小橡皮头、花籽、豆类、果核、瓶盖、纸团等塞入鼻腔。
孩子
鼻腔小,这些东西塞进去就取不出来。一时不敢告诉
父母
,过后又忘记了,鼻异物就形成了。还有的是
孩子
患鼻前庭
湿疹
,鼻子刺痒,养成塞东西磨擦来解痒。还有一种情况是
孩子
鼻
出血
,
父母
给塞了纸卷或棉花,之后也忘记了,留在鼻腔里变成异物。面部
外伤
、
呕吐
、
手术
后遗留阻塞物等,均可造成鼻腔异物。鼻腔异物会造成一侧鼻腔堵塞,通气不畅,由于异物的刺激,鼻粘膜充血水肿,
鼻涕
增多,起初为
粘液
,逐渐因继发
感染
而变为脓性。异物长时间刺激,还能使粘膜
糜烂
。长出肉芽,以致
鼻涕
带血或
鼻衄
。到了这个时候,就会发生开始我们说到的那种情况,
父母
在
孩子
身上闻到
臭味
。
家庭
护理
要点1.首先是要及早发现鼻异物,对于幼儿及
学龄前儿童
,应注意观察,一旦发现有一侧
鼻堵
现象发生或不明原因的鼻觑、
流脓
鼻涕
,应及时到医院去
检查
,发现鼻子有
臭味
的更应及早
检查
,以期及早
诊断
。鼻异物一旦被发现,可由医生用特殊的器械将其取出,已发
生化
脓
感染
的要
积极
控制,不使蔓延。2.鼻异物是完全可以
预防
的
疾病
,
教育
孩子
不要往鼻子里乱塞异物,一旦塞了要及早告诉
父母
,以便及早取出。
问题
四:
过敏性
鼻
炎症
状:
过敏性
鼻炎
以鼻痒、
鼻塞
、流清涕、喷嚏连续不断为主要
症状
,分
季节性
和常年性两种。
春天
主要多见的是
季节性
鼻炎
,也称
花粉
症,发病时间具有
规律性
,与
花粉
播散密切相关。发病时,多见的是
眼部
、腭部和耳部的痒感
症状
较重,可从初起的
季节性
鼻炎
逐渐发展为常年性
鼻炎
,如不及时
治疗
,可发展为
哮喘病
。
预防
:
预防
季节
过敏性
鼻炎
最
理想
的方法是,
避免
与尘土、
螨虫
、
真菌
、动物皮毛、羽毛等
过敏
原接触。除此,
妈妈
应从小指导
宝宝
用冷水
洗脸
,使
皮肤
经常受到刺激,增加局部的
血液
循环,保持鼻腔通气;同时,经常
锻炼身体
,提高
抵抗力
,
避免
灰尘
长期
刺激,
积极
防治
急性
呼吸道
疾病
,也可采取
中医
中药
的方法
治疗
。
治疗
:一旦患病,在医生的指导下采取全身和局部抗
过敏
药物
治疗
,尽量
避免
食用
海鱼
、海虾、河蟹等含大量异体
蛋白
的
食物
,
进食
清淡而富
营养饮食
,多吃新鲜
蔬菜
和富含
维生素
C的
食物
,不吃或少吃
油腻
食物
、甜
食品
或甜
饮料
等。特别注意:幼儿鼻子别常捏“
宝宝
鼻子扁,经常捏捏,鼻子就会长得挺。”这是我们的传统
观念
。这样做非但没有作用,还会损害
宝宝
的健康。幼儿的鼻腔
黏膜
娇嫩、
血管
丰富,常捏
孩子
的鼻子,会损伤
黏膜
和
血管
,降低鼻腔防御功能,从而容易被
细菌
、
病毒
侵犯。另外,幼儿的耳咽管较粗、短、直,位置也比
成人
低,乱捏鼻子还会使鼻腔中的
分泌物
通过耳咽管进入中耳,引起
中耳炎
。
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宝宝
婴幼儿
分泌物
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